Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама. Санаторно курортная карта как выглядит


Санаторно-курортная карта - образец 2018

На странице представлен образец документа «Санаторно-курортная карта» с возможностью скачать его в формате doc.

Тип документа: Карта

Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.

Такая карта является необходимой всем пациентам, проходящим лечение в санаторных учреждениях. Ее заполняют медицинские работники и передают на руки человеку, отправляющемуся на санаторное лечение. Карта является основанием для осуществления медицинских процедур и свидетельствует об отсутствии противопоказаний для лечения.

Карта содержит информацию о состоянии здоровья пациента, а также обо всех видах исследований, проводимых ранее.

Правила заполнения карты

Бланк санаторной карты – это сама Карта и отрезной талон.

  • первые четыре пункта – это графы, которые заполняются согласно паспортных данных пациента;
  • с шестого по тринадцатый пункт – это данные, которые заполняются только льготной категорией больных;
  • 15 – 17 – это пункты с медицинскими данными о пациенте;
  • 18-21 – это данные путевки санаторного лечения.

Карта должна быть подписана либо медработником, непосредственно заполнявшим карту, либо председателем комиссии (для льготной категории больных). Печать медучреждения – обязательна.

Отрезной талон заполняет лечащий врач уже в санаторном учреждении. В нем обязательно указывается состояние пациента на момент выписки, а также рекомендации по лечению в дальнейшем. Лечащий врач или завотделением ставит свою визу, ниже – ставится печать медучреждения.

Скачать образец документа

Скачать в .doc

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

Обратите внимание! Приведено лишь начало документа. Полную версию вы можете скачать по соответствующей ссылке.

Скачать в .doc

Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Вы нашли то что искали?

* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!

Смежные документы

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

dogovor-obrazets.ru

образец заполнения, срок действия, бланк 2016-2017

Общие сведения о санаторно-курортной карте и срок ее действия

Согласно приказу о направлении на санаторно-курортное лечение, врач вправе заполнять форму № 072/у-04 при наличии у пациента соответствующей путевки. Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований.

Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны.

Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию:

Очень важно перед санаторными процедурами узнать истинное состояние своего здоровья

  • обследования, которые проходил больной и их результаты;
  • основной диагноз;
  • результаты анализов;
  • сопутствующие заболевания: название и состояние.

Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование. Если у пациента имеются заболевания кожи, глаз, крови и мочеполовой системы, то врач фиксирует в форме заключения соответствующих специалистов.

Срок действия выданной врачом карты составляет 2 месяца. Если вы оформляете ее на месте в санатории, то имейте в виду, что вам придется подождать несколько дней, пока ее будут оформлять. Лечение на время подготовки бумаги осуществляться не будет.

Совет. Внимательно подходите к подбору профиля санаторно-курортного учреждения. Очень часто многие не в курсе того, какой у них диагноз и при получении результатов исследований в санатории оказывается, что его профиль не подходит для лечения существующей болезни.

Порядок заполнения учетной формы № 072/у-04

Рассмотрим схематически процесс заполнения формы для отдыха и прохождения лечения. Начнем с лицевой стороны бланка:

  1. В левом верхнем углу обязательно вписывается Код ОГРН медицинского учреждения (он соответствует номеру на круглой печати учреждения).
  2. В графе № 1 указываются полные ФИО лечащего врача.
  3. В графе № 2 — ваши ФИО.
  4. В графе № 3 — ваш пол.
  5. В графе № 4 — дата вашего рождения.
  6. В графе № 5 — место жительства и контактный номер телефона.
  7. В графе № 6 — номер медкарты/истории болезни (состоит из 4 цифр).
  8. В графе № 7 — ваш идентификационный номер (если он у вас есть).
  9. В графе № 8 указывается код льготы, если она у вас имеется.
  10. В графе № 9 указывается документ, подтверждающий право получения социальной помощи.
  11. В графе № 10 — страховой номер.
  12. Пункт «сопровождение» отмечаем лишь при необходимости.
  13. В графе № 11 указывается место работы/учебы
  14. В графе № 12 — занимаемая вами должность.

Форма для заполнения

Поскольку обратная сторона формы заполняется лишь врачом и исключительно медицинскими терминами, то мы не будем рассматривать ее заполнение настолько детально. Стоит отметить только тот факт, что в форме будут указаны: ваш диагноз, жалобы, данные исследований и результаты анализов, курс лечения в санаторно-курортном учреждении, а также многое другое.

Мы рассмотрели вкратце назначение формы № 072/у-04, а также предоставили краткую инструкцию по ее заполнению, которая поможет избежать ненужных ошибок при оформлении санитарно-курортной карты.

Как заполнить санаторно-курортную карту: видео

kakhack.ru

Санаторно курортная карта как выглядит

Санаторно-курортная карта

Оформить санаторно-курортную карту за один день практически невозможно. Часто требуется дополнительные обследования для уточнения диагноза, выявления новых заболеваний. Поэтому начинать обход врачей рекомендуется не менее чем за 2 месяца до запланированного мероприятия, но никак не позже 10 дней до поездки.

Этого времени вполне достаточно, чтобы специалисты сумели составить правильную клиническую картину и определить рекомендованный профиль санатория.

Пройти обследование можно в поликлинике, частном медцентре, в санатории (при условии наличия отделения диагностики).

Каждый из вариантов имеет свои преимущества и недостатки.

Оформление карты в поликлинике привлекательно экономией средств, за услуги платить не надо. Но придется пожертвовать личным временем на простаивание в очередях.

Совет 1: Как оформить санаторно-курортную карту

Вам вернут налоги, если вы:

  1. до 15 600 ₽ Оплачивали лечение или обучение 3 Пройдите все необходимые исследования, сдайте анализы, получите заключение специалистов.

    Услуги в медицинском центре платные, но результаты обследования приходят гораздо раньше по сравнению с поликлиникой.

  2. до 15 600 ₽ Страховали жизнь

  3. до 15 600 ₽ Оплачивали лечение или обучение 3 Пройдите все необходимые исследования, сдайте анализы, получите заключение специалистов.

    Отнесите весь пакет медицинских справок и заключений лечащему врачу.

  4. до 650 000 ₽ Приобретали жилье

  5. до 15 600 ₽ Страховали жизнь

  6. до 15 600 ₽ Оплачивали лечение или обучение 3 Пройдите все необходимые исследования, сдайте анализы, получите заключение специалистов.

    Отнесите весь пакет медицинских справок и заключений лечащему врачу.

    Отнесите весь пакет медицинских справок и заключений лечащему врачу.

Оформление санаторно-курортной карты для детей

Кроме того, любое острое заболевание или обострение хронического недуга является противопоказанием для пребывания в санатории.

Нужно убедиться, что у ребёнка ремиссия, позволяющая ему получать санаторно-курортное лечение. На каждого ребенка оформляется санаторно-курортная карта: форма 072/у, утвержденная Приказом МЗ РФ N 834н от 15.12.2014. Справку можно получить: * бесплатно в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства (поликлинике) — нередко на оформление теряется от нескольких дней до недели; * платно в частном медицинском центре — оформляется всего за 1 день.

Важно! Форма 072/у оформляется только при предоставлении путевки в санаторий!

Сама путевка без карты недействительна! Все не так страшно. Ведь летний лагерь — это и учеба, и игры на свежем воздухе, и коммуникация со сверстниками, и море впечатлений.

Правила оформления санаторно-курортной карты

При желчной болезни – делается УЗИ.

При онкологических заболеваниях – необходимо иметь с собой рекомендации от врача-онколога.

Бланк санитарной карты включает в себя обратный талон и специальную карту. В ней должны указываться личные данные пациента, его пол, адрес и дата рождения.

Обязательным условиям является и наличие медицинского полиса. В бланке указывается идентификационный номер полиса в системе ОМС.

Если пациент имеет право на получение определенных социальных услуг, в карту вписываются коды таких льгот и данные документов, на основании которых предоставляются льготы. Все данные о месте работы, учебы, занимаемой должности заполняются со слов пациента. Существует перечень специальных процедур для лечения конкретного заболевания.

Пациент вправе рассчитывать на их проведение. Если лечение не будет соответствовать стандартам, в обратном талоне указывается конкретная причина такого несоответствия.

Санаторно-курортная карта — форма 072 и 076

Поэтому, если вы отправляетесь заграницу, укажите об этом тому, кто будет заполнять карту, чтобы он оформил ее по международным стандартам.

санаторно-курортная карта форма 072 у-04 за 1 день

наименование врачи анализы стоимость для мужчин/женщин документы мед.справка по форме 072у-04 терапевт, гинеколог (для женщин), дерматовенеролог (для мужчин).

оам, оак, экг, рентген, гинекологический мазок.

2590 руб / 2520 руб* паспорт *принимаем к оплате пластиковые карты форма №072/у-04 взрослым. (скк) – санаторно-курортная карта требуется для прохождения лечения в санаториях, либо иных оздоровительных учреждениях.

в первую очередь санаторно курортная карта свидетельствует об отсутствии противопоказаний для применения в лечении природных и климатических факторов. справка формы 072 у 04 выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом .

в карта отражает данные о результатах предыдущих лечений, данные всех исследований. стоит отметить содержание диагнозов, они вписываются согласно международной классификации болезней в виде особого шифра.

такой шрифт универсален для всех стран мира. поэтому, в любом санатории мира санаторно курортная карта будет правильно расшифрована.

санаторно-курортная карта действует с момента получения 2 месяца. при оформлении скк именно в санатории, помните: оформление карты в самом санатории занимает от 2-3 дня, при этом лечение не может применяться в этот период. — оформление скк в санатории занимает от 2 до 3 дней, в которые лечение не может быть применимо, так как не будет результатов обследований и показаний для лечения.

не потеряйте 4 дня лечения! это может произойти в случае прибытия в санаторий в пятницу во второй половине дня. таким образом лечение может только начаться лишь в понедельник. так, как назначение на обследование пациента они получить могут только в понедельник.

— будьте внимательны! к выбору лечебного профиля санатория. довольно часто пациенты не знают о своих диагнозах. в результате в самом санатории после обследований, лечение может быть противопоказано.

какие анализы необходимо сдавать на получение санаторной карты?

  • клинический анализ крови,
  • клинический анализ мочи,
  • электрокардиографическое обследование с расшифровкой (экг),
  • флюорография (флг),
  • узд органов брюшной полости,
  • заключение гинеколога (для женщин),
  • при заболеваниях: урологических, кожи, крови, глаз и т. д. — требуется заключение соответствующих специалистов.

с путевкой на руках, пациент должен не позднее 10 (десятого дня) прийти на обследование ксвоему лечащему врачу.

врач в свою очередь должен назначить своему пациенту необходимые диагностические исследования и консультационные обследования. в случае наличия заболеваний: урологических, кожи, крови, глаз и других) в санаторно-курортной карте указывается заключение соответствующих врачей-специалистов.

правильное оформление санаторно-курортной карты

помимо этого, должно быть заключение терапевта и других узких специалистов, в зависимости от профиля лечения.

если в санаторий направляется женщина, то дополнительно требуется обследование у гинеколога.

также, при специфических заболеваниях, могут быть назначены другие анализы помимо стандартных, например, аллергологические пробы и др. таким образом, санаторная карта, оформить которую не так сложно, является очень важным документом при направлении в лечебное учреждение.

ориентируясь на нее, врачами санатория будет назначаться как лечение, так и различные процедуры (так как некоторые вещи могут быть противопоказаны при определенном заболевании). также чаще всего в санатории предоставляется питание, которое тоже может различаться в зависимости от заболевания клиента.

многие оздоровительные учреждения могут предложить диетический стол пациентам.

мама — доктор. для любого ребенка — лучший доктор — мама.

например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз, врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения.

но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение.

этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (п22.1 — заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).

если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов. если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории, но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.

санаторно-курортная карта, как оформить в поликлинике

министерством здравоохранения россии в мае 2017 года был обновлен перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей, исключая людей, больных туберкулезом.

руководствуясь данным законом, врачи выдают пациентам санаторно-курортную карту, которая является основным документом для пребывания и лечения в санатории. для того чтобы получить курортную карту, достаточно прийти на прием к лечащему врачу в поликлинику по месту жительства и показать оригинал полученной путевки.

по окончании оформления терапевт должен сделать итоговое медицинское заключение. для этого он выдаст вам направления на прохождение определенных процедур:

  • флюорография с расшифровкой, можете не сдавать, если есть результаты прошлого обследования, давностью не более 1 года.
  • развернутый анализ крови и общий анализ мочи. также назначаются дополнительные анализы при сопутствующих заболеваниях — при диабете сдают кровь на сахар, при желчной болезни направляют на узи.
  • кардиологическое обследование, а именно экг с полной расшифровкой работы сердечного ритма.
  • для девушек и женщин требуется справка от гинеколога по месту жительства. мужчинам необходимо пройти обследование у уролога.
  • консультация узких специалистов по направлению заболевания. если вы получили путевку для лечения жкт, потребуется заключение гастроэнтеролога, если предполагается лечение онкологии, то консультация онколога и т.д.

как видно из перечня, список необходимых процедур достаточно обширный.

чтобы успеть пройти все анализы и получить заключение врача, проходите комиссию за 15-20 дней до отправления в санаторий. ниже представлен образец санаторно-курортной карты № 072/у-04.

после прохождения всех назначенных врачей и анализов, соберите полученные данные вместе и обратитесь к своему лечащему врачу, который выдавал вам направление на прохождение медкомиссии. врач подробно изучит результаты анализов, проанализирует рекомендации врачей и составит окончательное медицинское заключение, в котором будут указаны методы лечения, противопоказания и общий клинический диагноз.

медицинские данные врач занесет в вашу лечебную карту, находящуюся в поликлинике и санаторно-курортную карту. после чего вам потребуется подписать документы у глав.врача вашей поликлиники, приложить карту к путевке и отправиться на лечение в санаторий! я укажите ваше имя и текст комментария все права на контент и дизайн защищены.

>

levconsulting.ru

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Санаторно-курортная карта для детей оформляется участковым педиатром. Ее также может оформить педиатр частной клиники, если клиника имеет соответствующую лицензию.

Санаторно-курортная карта для детей Какие документы потребуются для оформления

  • Путевка в санаторий — ее потребуют предъявить и внесут номер путевки в соответствующую графу (П26) на санаторно-курортной карте.
  • Страховой медицинский полис, его номер также вносится в карту (П.7).
  • Заполненный прививочный сертификат — все сведения о последних прививках (последняя прививка от дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита, полиомиелита и др.) вносятся в санаторно-курортную карту (П.16). О заполнении сертификата стоит позаботиться заблаговременно. Если ребенок посещает детский сад или школу, сертификат заполняет медицинская сестра образовательного учреждения.
  • Нужна амбулаторная карта ребенка (форма 112) которая содержит сведения обо всех заболеваниях ребенка, а также  о показаниях и противопоказаниях для санаторно-курортного лечения.
  • Если ребенок — инвалид, нужна справка об инвалидности и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета) П.9 и 10.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения ребенка

  • Судорожные припадки в анамнезе (в течение жизни ребенка). Эпилепсия. Эписиндром.
  • Любые заболевания в период обострения.
  • Злокачественные новообразования. Злокачественные болезни крови (за исключением специализированных санаториев по данному профилю).
  • Заразные кожные заболевания и заразные болезни глаз, педикулез, энтеробиоз — до выздоровления.
  • Психические заболевания.
  • Контакт с инфекционными больными (ветряная оспа, краснуха, эпид. паротит, корь, вирусный гепатит) — на период карантина.

Санаторно-курортная карта для детей по форме №076/у-04

В настоящее время действующим документом является санаторно-курортная карта на детей по форме №076/у-04.

Здесь вы можете посмотреть и скачать бланк бесплатно.

Санаторно-курортная карта состоит из основной части, которую заполняет участковый педиатр или частный доктор перед отъездом ребенка в санаторий. И отрывного талона, который заполняет врач санатория, отрывной талон после окончания лечения в санатории вклеивают в амбулаторную карту ребенка.

Процедура оформления в санаторий

Для того, что-бы санаторно-курортное лечение было эффективным, нужна запись в амбулаторной карте ребенка врача-специалиста того профиля, по которому ребенок будет лечиться в санатории, с рекомендациями в отношении санаторно-курортного лечения. Такую запись врач специалист может сделать заблаговременно (до 6 мес до санаторно-курортного лечения). Например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз, врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения.   Но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан  диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение. Этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (П22.1 — Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).

Если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов.

Если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории, но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.

Если ситуация спорная, например у ребенка злокачественное заболевание крови в стадии длительной ремиссии, для решения вопроса о возможности для него санаторно-курортного лечения по другому заболеванию решается гематологом у которого наблюдается ребенок. В случае, если лечение разрешается, к санаторно-курортной карте прилагается справка от гематолога, в которой указывается диагноз, то что санаторно-курортное лечение не противопоказано, разрешенный  сезон, разрешенный регион, указывается какие методы санаторно-курортного лечения ребенку противопоказаны.

Перед поездкой в санаторий требуется сдать анализы: Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ кала на я/гл или перианальный соскоб. Анализы крови и мочи требуются для оценки общего состояния ребенка и для того, чтобы не пропустить обострение какого-либо заболевания. Они действительны в течение 1 месяца. Перианальный соскоб или анализ кала на  я/гл требуется для исключения гельминтозов и действителен 10 дней. Данные анализов также вносятся в карту (П.21)

Если все нужные документы имеются, нужные записи специалистов в амбулаторной карте есть, анализы сданы — далее нужно явиться к педиатру с ребенком. Педиатр осмотрит ребенка и заполнит санаторно-курортную карту.

Осмотр педиатра включает

  • Осмотр кожи на наличие заразных кожных заболеваний и волосистую часть головы на педикулез.
  • Осмотр  волосистой части головы на педикулез.
  • Общий осмотр ребенка для исключения острых заболеваний (в т.ч. ОРВИ).
  • Осмотр для отражения в санаторно-курортной карте особенностей основного и сопутствующего заболеваний.

Заполнение санаторно-курортной карты занимает несколько дней, т.к. кроме подписи и личной печати педиатра на ней требуется подпись заведующего отделением или председателя ВК. Все сведения об оформленной санаторно-курортной карте вносятся в журнал ВК. На санаторно-курортной карте ставится прямоугольная и треугольная  печать  учреждения, ее выдавшего.

Санаторно-курортная карта действительна 10 дней с момента выдачи.

К санаторно-курортной карте прилагается справка об эпид. окружении, ее нужно взять перед самым отъездом. Кроме того с собой в санаторий надо обязательно взять страховой медицинский полис ребенка и прививочный сертификат.

Надеюсь у вас уже готова санаторно-курортная карта для детей. Желаю приятного отдыха в санатории!

mamadoktor.ru

Инструкция по заполнению Санаторно-курортная карта

Приложение N 6

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22 ноября 2004 г. N 256

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 072/У-04

"САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА"

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

- санаторно-курортной карты;

- обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (пп. 8 - 11) заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты - это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "N истории болезни или амбулаторной карты" указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт "Сопровождение" заполняется в случае, если больной относится к инвалидам I группы, либо к лицам, имеющим право на государственную социальную помощь с учетом положений части 4 статьи 37 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Пункты "Место работы, учебы" и "Занимаемая должность, профессия" заполняются со слов больного.

Пункт "Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение" заполняется на основании медицинской документации и со слов больного.

Пункт "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований" заполняется на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Заключение заполняется в соответствии с рекомендациями о виде курортного лечения и данными, указанными в путевке на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения курса долечивания - в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства).

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз при поступлении" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям, указанным в санаторно-курортной карте.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Пункт "Диагноз при выписке из санатория" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи, лечащий врач делает отметку с указанием причин в пункте "Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.

studfiles.net

Форма 072 у 04: получение, санаторно-курортная карта

Всем известно, что без некоторого количества документов мы не можем считать себя полноценными людьми. Так бывает, если появилась возможность провести лечение в санатории или на курорте. Но при наличии путевки в такое учреждение, необходимо получить медицинский документ или справку, соответствующую форме 072/у-04. В этом документе указываются противопоказания, если они есть у больного человека к посещению санатория или наоборот, показания к лечению в подобном заведении.

Что может быть противопоказанием для поездки на курорт? Например, климатические условия на курорте, время года, месторасположение его и многие другие факторы. Часто бывает так, что сами поездки врачи считают опасными или недопустимыми при определенных заболеваниях. Да и смена климата может быть роковой. Но чаще всего именно это и рекомендуют врачи, ведь при смене климата здоровье может восстанавливаться.

Справка 072/у-04 это санаторно-курортная карта. Получить ее можно обратившись в поликлинику по месту прописки. Врач выдаст ее, если на руках уже есть путевка. Но перед тем, как выдать справку, врач выдаст направление на анализы и осмотр профильных врачей. Избежать длительности процедуры получения карты не получится, так как многие пансионаты и курорты отказывают в лечении, если пациент не предоставит этот документ. Конечно, во многих санаториях такую карту можно получить. Но для этого санаторий должен иметь соответствующие условия для проведения диагностики. Если это возможно, то будьте готовы в течение двух-трех дней проходить это обследование.

Но лучше приехать туда с уже готовым документом, который, кстати, можно получить, не тратя напрасно нервы и время.

После лечения на курорте или в санатории, пациент привозит обратный талон в медицинское учреждение, которое выдавало ему справку формы 072/у-04. Этот талон врач прикрепляет к амбулаторной карте больного. Кстати, пациент может сделать это самостоятельно, если его карта хранится у него дома. Обратный талон содержит информацию о том, какое лечение было проведено в санатории. Поэтому он важен для врача и обязательно должен быть сохранен.

helpdex.ru

Санаторно-курортная карта для детей. Форма 076/у | Образец - бланк - форма

Санаторно-курортная карта для детей (форма установленного образца 076/у) заполняется на детей в возрасте от 4 до 17 лет для санаторно-курортного лечения. Такая карта выдается в том случае, если ребенок направляется по медицинским показаниям на лечение в санатории, находящиеся как на территории России, так и за рубежом.

Санаторно-курортную карту оформляет лечащий врач медицинского учреждения, в котором ребенок проходит постоянное лечение (в поликлинике по месту проживания). Для заполнения данной карты необходимо предварительно предоставить врачу санаторную путевку. Также потребуется страховой медицинский полис и медицинская карта пациента. В ряде случаев родители обязаны предоставить справку из медицинского учреждения, в котором ребенок проходил стационарное лечение. Лечащий врач назначает необходимое обследование и процедуры по итогам которых будет заполнена санаторно-курортная карта. Она будет свидетельствовать о том, что ребенок не имеет противопоказаний для прохождения санаторного лечения.

Бланк карты состоит из двух частей: основной и отрывной. Основная часть содержит записи врача о состоянии здоровья пациента перед отъездом в санаторий. Отрывная - это талон, который заполняется непосредственной в санаторном учреждении после прохождения лечебно-оздоровительных процедур, он должен быть возвращен в поликлинику, выдавшую эту карту. Срок действия карты - два месяца с даты ее выдачи.

Лечащий врач на основании медицинской карты, дополнительных справок, анализов и результатов обследования выписывает санаторную карту. Заносит в нее данные о ребенке, диагнозе заболевания, сопутствующих заболеваниях, является ли ребенок пациентом, имеющим право на социальную льготу, назначенном лечении и результате данного лечения. Документ подписывается врачом, заведующим поликлиникой или председателем врачебной комиссии, также заверяется печатью медицинского учреждения. Обратный талон оформляется врачом санатория, где описывается лечение, оздоровительные процедуры, результаты и рекомендации.

Санаторно-курортная карта ребенка должна быть заполнена очень точно и достоверно, так как педиатрическая лечебная помощь в санаториях обеспечивает непрерывность оздоровления детей на ранних этапах их развития.

blanker.ru



О сайте

Онлайн-журнал "Автобайки" - первое на постсоветском пространстве издание, призванное осветить проблемы радовых автолюбителей с привлечение экспертов в области автомобилестроения, автоюристов, автомехаников. Вопросы и пожелания о работе сайта принимаются по адресу: Онлайн-журнал "Автобайки"