Лечение стоматита у детей — симптомы, виды, причины, лекарства. Детский стоматит лечение


симптомы и лечение в домашних условиях

Чтобы своевременно начать лечение детского стоматита – распространенного и серьезного заболевания, необходимо обратиться за помощью при первых признаках, чтобы не доставить малышу страданий от сильной боли.

Опасность стоматита

Внешние проявления стоматита характеризуются болезненными язвами на слизистых во рту ребенка. Особенные мучения они доставляют грудничкам, которые перестают брать грудь или соску, становятся беспокойными. Родителям сложно самостоятельно понять причину подобных изменений.

Анализ предположений о том, чем опасен стоматит у ребенка позволяет понять, почему лечение в столь раннем возрастном периоде вызывает определенные затруднения у врачей. К неокрепшему организму могут быть применимы только щадящие приемы, поэтому исключаются интенсивные терапевтические методики.

Чем опасен детский стоматит?

При несвоевременном обращении в больницу или недостаточно полном излечении патология может принять хроническую форму, периодически вызывающую рецидивы заболевания.

Причины

Выделяется несколько групп риска, провоцирующие начало развития стоматита в разных возрастных периодах развития детского организма.

  • посттравматические;

Толчком к сильному воспалительному явлению в виде язвы могут послужить царапины на слизистой от игрушек, прорезающегося зуба, прикушенного языка, неосторожного ожога. Малыши нередко травмируют внутреннюю поверхность щеки, десну собственными ногтями, особенно во время сна.

  • инфекционные;

Проникновение в организм малыша инфекций разного характера – бактериальные, вирусные, грибковые вызывают негативные воспалительные реакции слизистых покровов. Нередко младенец инфицируется от матери во время родов.

  • аллергические;

Ослабление еще неокрепшего организма аллергенами вызывает поражение слизистых.

Аллергический стоматит у детей

  • соматические;

Негативные изменения покровных тканей могут возникать из-за общих соматических патологий – болезни печени, желудка, кишечника, диабет, эндокринные сбои.

Провоцирующие факторы

Защитные механизмы, призванные бороться с патогенными микроорганизмами, могут ослабляться из-за разных факторов.

  • нарушение гигиены;

Грязные игрушки, нестерилизованные соски, привычка сосать пальцы провоцируют внедрение болезнетворных возбудителей. Способствует негативным проявлениям контакт с животными.

  • некачественный уход;

Игнорирование правил своевременной чистки зубов с момента их появления содействует массовому заселению патогенной микрофлоры. Сопровождаться травмами десны может использование грубой щетки или чрезмерно интенсивные усилия.

  • несбалансированный рацион;

Снижает иммунитет недостаток витаминно-минеральных веществ в питании.

Основные виды стоматита и симптомы

В раннем возрастном периоде детский стоматит, симптомы и лечение в значительной степени зависят от его вида.

  1. Вирусный.

Среди возбудителей выделяются энтеровирусы, а также герпес или кишечные вирусы.

Симптомы:

  • небольшие пузырьки, быстро лопающиеся с выделением прозрачного содержимого, превращаясь в эрозию на слизистой;
  • распространение на внешние поверхности губ и носа:
  • ощущение боли;
  • сильный жар.
  1. Кандидозный.

Это известная молочница, проявляющаяся из-за заселения ротовой полости грибком.

Молочница у новорожденных во рту — лечение, фото

Симптомы:

  • творожистый налет, быстро превращающийся из отдельных очагов в сплошной покров;
  • кровоточащие изъязвления ротовых поверхностей;
  • жжение;
  • дискомфорт, выражающийся в плаче, беспокойном поведении в процессе сосания и приема еды.
  1. Афтозный.

Характерные афты в форме округлых эрозий с ярко-красным ограничивающим их валиком провоцировать могут как бактерии, так и вирусы.

Афтозный стоматит — как лечить?

Симптомы:

  • окраска самих эрозий выделяется красным оттенком;
  • поверхности афт могут покрываться налетом – сероватым, желтым;
  • сильная болезненность;
  • затрудненное жевание;
  • появляются проблемы с глотанием.
  1.  Аллергический.

Вызывают патогенные реакции аллергены.

Симптомы:

  • мелкие язвы;
  • кровоточащие десны;
  • распространение на все части тела.

Продолжительность болезни обусловлена ее разновидностью. Вирусный характер демонстрирует начало снижения воспаления через четыре дня с выздоровлением по истечении недели. Аллергический стоматит, своевременно замеченный, отступает после исключения из рациона аллергена через два дня.

Кандидоз в зависимости от степени тяжести может излечиваться продолжительное время.

Особенности диагностики

Прежде чем лечить детский стоматит, опытный врач определяет его характер и степень тяжести. Визуальный осмотр, сопровождаемый беседой с родителями, чаще всего помогает установить бытовую причину, приведшую к патологии.

Если нарушений в организации ухода не наблюдается, то педиатр принимает решение о дополнительном обследовании, которое может включать следующие процедуры:

  • взятие мазка для проведения исследования – вирусологического, цитологического, иммунологического, бактериологического;
  • в некоторых ситуациях для подтверждения природы патологии берут соскоб с пораженных поверхностей;
  • анализ крови;
  • в серьезных случаях требуется консилиум с заключением других специалистов – аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Лечение детского стоматита

Лечение

Стоит обратиться к наглядной информации, чтобы понять, насколько разнообразен детский стоматит. Признаки и лечение фото наглядно демонстрирует во всех проявлениях и на разных стадиях.

Получив рекомендации врача целесообразно немедленно исключить все нарушения гигиенического режима. Последовательность манипуляций при решении проблемы как лечить детский стоматит в домашних условиях может включать следующие способы.

  1. Регулярное полоскание всех поверхностей рта – грудным детям – прохладной кипяченой водой. Детям постарше по согласованию с врачом готовятся антисептические настои: календулы, шалфея, ромашки аптечной.
  2. Из аптечного масла – шиповникового, облепихового с добавлением жидкого витамина А делаются на марлевой салфетке аппликации, накладываемые на больные участки.
  3. Для уменьшения беспокойства выписываются обезболивающие гели – Калгель, Камистад.

Курсовое лечение имеет две составляющие терапии – общую и местную. При вирусной природе эффективную помощь окажут такие средства как Интерферон, Ацикловир, Виферон. Кандидозные стоматит потребует противогрибковые формы – Флуконазол, Дифлюкан.

Пытаясь нейтрализовать детский стоматит, лечение в домашних условиях нередко требует оградить грудничка от чрезмерно высокой температуры. Жаропонижающие средства назначит врач. Обычно сразу же вводятся в терапевтический комплекс лекарства, содействующие повышению иммунитета.

Местное лечение направлено на непосредственный контакт составов с больными участками. Наиболее доступен содовый раствор, способствующий нейтрализации повышенного кислотного фона в зоне патогенного поражения, что губительно действует на возбудителей стоматита, в частности на грибок. Достаточно одной чайной ложки порошка соды на 200 мл остуженного кипятка. Используется раствор для протирания стерильной ватой всех покровов рта младенца через два часа.

Родителям не следует слушать советы посторонних людей. Самолечение, особенно в грудничковом периоде, крайне опасно. Тот же мед, часто рекомендуемый от стоматита, способен мгновенно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Исключено прижигание болезненных язв марганцовкой, зеленкой. Такие рекомендации может дать педиатр для детей старшей возрастной категории.

Профилактика

Насколько серьезен и порой болезнен детский стоматит, фото наглядно дает понять, чтобы почувствовать страдания крошечных малюток. Зная природу и факторы, провоцирующие патологию, целесообразно серьезно отнестись к соблюдению профилактических принципов.

Лечение стоматита у детей

  1. Соблюдение всеми взрослыми членами личной гигиены. Наиболее тщательно за собой должна следить мама. Перед тем как поднять ребенка следует помыть руки. Каждое кормление предваряется споласкиванием груди (можно добавлять в воду немного соды).
  2. Все предметы, предлагаемые крохе, – пустышки, погремушки, прорезыватели, соски, непременно стерилизуются кипячением.
  3. Разводимая смесь не должна быть горячей. Подбираются такие ее виды, структурная формула которых содержит полный баланс полезных веществ.
  4. Ежедневная тщательная уборка в помещении. Особенную важность этот прием приобретает в период, когда малыш уже ползает и активно осваивает всю территорию. Его останавливает каждый малозаметный грязный кусок на ковре, скатавшаяся пыль, брошенная расческа – и все это мгновенно оказывается во рту.

Если кормящая мама проходила лечение антибиотиками, непременно следует получить детальные рекомендации у детского врача о возможных проявлениях дисбактериоза у младенца и необходимости его излечения. Ослабленному грудничку часто назначаются препараты по повышению иммунитета.

vashyzuby.ru

симптомы и лечение, фото начальная стадия

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями:

  1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
  2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит. 

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

  1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
  2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
  3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
  4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
  5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта — это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Грибковый стоматит

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Герпетический стоматит

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

  1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
  2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 — 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

  1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
  2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Далее, лечение воспаления слизистой оболочки рта зависит от его вида и происхождения.

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

  1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
  2. Раствор борной кислоты.
  3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор «Кандид». Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять «Дифлюкан», его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! 

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше — 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.

simptomy-lechenie.net

таблица лекарств по возрастам и народные средства

Содержание:

Общие подходы к лечению детского стоматита

Ребенок, у которого возникли любые симптомы болезни, требует обязательного обращения к специалисту. Вылечить самостоятельно стоматит практически невозможно, а отсрочка лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений, как у новорожденных, так и у детей старшего возраста.

Фото: стоматит на губе у ребенка

  1. Больного малыша желательно отгородить от пользования общими предметами обихода в семье. Стоит выделить ему отдельную посуду, столовые приборы и полотенца. Если в семье есть еще дети, то необходимо свести к минимуму контакт через общие игрушки.
  2. Рекомендуется строгая гигиена полости рта, которая служит профилактикой вторичного инфицирования и утяжеления течения заболевания. Например, ребенку до года стоит обрабатывать слизистую полости рта специальными салфетками с ксилитом или другим антисептиком. Деткам старше годовалого возраста можно полоскать рот растворами с антисептическим действием перед и после приема пищи. Для чистки зубов стоит приобрести зубную щетку с мягкими щетинками, которая не будет травмировать воспаленную поверхность десен или языка.
  3. При стоматите у новорожденных детей или у грудничков особое внимание обращают на обработку сосок, бутылочек для кормления, пустышек и сосков молочных желез у мамы.
  4. Прием любой пищи, как правило, приносит сильные болевые ощущения ребенку. Для снижения чувствительности используют обезболивающие гели и спреи.
  5. Особое внимание в эффективном лечении стоматита отводится питанию. Принимаемая пища должна быть иметь температуру тела. Из рациона исключаются все раздражающие, кислые и острые продукты. При сильных болях можно предложить ребенку кушать жидкую гомогенезированную пищу через широкую трубочку. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов.

Доктор Комаровский при стоматите особое внимание рекомендует уделить микроклимату помещения, в котором находится больной малыш. Комната должна в обязательном порядке дважды в день хорошо проветриваться. В зимнее время воздух необходимо увлажнять при помощи специальных увлажнителей.

Лекарственные средства от стоматита у детей: чем лечить?

Подбор правильного детского лекарства для медикаментозного лечения стоматита — достаточно тонкий процесс. Ведь в разном возрасте деток необходимо лечить по-разному: те препараты, которые подходят для месячного малыша, у двухлетнего ребенка могут совершенно не повлиять на течение воспалительного процесса.

Фото: лечение стоматита у детей

Это же касается и вопроса о том, сколько необходимо лечить такую патологию. У грудных младенцев, у годовалого малыша и у ребенка 2 летнего возраста сроки выздоровления также будут отличаться даже при использовании одного и того же средства. В любом случае быстрого лечения не стоит ожидать, поскольку для снятия воспалительных реакций и заживления поврежденных тканей необходимо от нескольких дней до нескольких недель.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на снятие таких симптомов стоматита, как боль и воспаление, а также на ускорение процессов заживления поврежденных тканей.

Обезболивающие средства

Поскольку у маленьких детей болевой порог достаточно низкий в лечении острого стоматита первостепенной задачей стоит снятие боли. С этой целью применяются как препараты общесистемного действия для приема внутрь, так и местные средства в виде гелей.

Обезболивающие средства для приема внутрь:

  1. Ибупрофен — сильный препарат, обладающий выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Дозировка его назначается из расчета до 10 мг на кг веса ребенка трижды в сутки не более 5 дней подряд. Можно использовать не ранее 3 месячного возраста.
  2. Парацетамол также хорошо снимает болевые ощущения и борется с высокой температурой. Деткам до трех лет предпочтительнее использовать ректальные свечи или сироп, а старшим можно применять таблетки. Дозировка рассчитывается исходя из массы ребенка (15 мг на килограмм). Возможно применять средство 3-4 раза в сутки.

Обезболивающие средства местного действия:

  1. Холисал — препарат с хорошим анальгезирующим эффектом, который дополнительно обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Наносится гель на поврежденные слизистые оболочки 3-4 раза в день перед едой или после приема пищи, а также перед сном. Не желательно использовать до 9 месячного возраста.
  2. Камистад — сочетание лидокаина с настоем ромашки дает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект. Применять гель необходимо 3-4 раза в день, втирая его в области воспаления.
  3. Калгель — комбинированный препарат в виде геля с антимикробным и анальгезирующим действием. Хорошо снимает болевой синдром при стоматите, гингивите и других воспалительных заболеваниях в полости рта. Применяется не более 6 раз в сутки.
Антисептические и противовоспалительные средства

Препараты, обладающие антисептическими свойствами, подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов и оказывают хорошее противовоспалительное действие. Их можно применять как для полоскания всей ротовой полости, так и для обработки отдельных участков поврежденной слизистой оболочки рта. Они с успехом применяются для лечения стоматита в домашних условиях.

Спреи для лечения стоматита:

  1. Гексорал — спрей с выраженной активностью против патогенной микрофлоры. Используется после приема пищи и сохраняет эффективность до 12 часов. Применяется дважды в сутки путем кратковременного распыления раствора в полости рта.
  2. Ингалипт — комбинированный препарат, сочетающий в себе растворимую форму стрептоцида в сочетании с эфирными маслами. Обладает противовоспалительным, антисептическим и незначительным обезболивающим действием. Орошение полости рта проводят 3-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
  3. Хлорофиллипт — спрей с антисептическим действием. Подавляет патогенную микрофлору, способствует скорейшему заживлению язвочек. Применяют для орошения ротовой полости 2-3 раза в сутки до выздоровления.

Препараты на основе йода:

  1. Люголь — препарат на основе йода с выраженным т действием. Используется в виде спрея для орошения полости рта и в растворе для обработки поврежденных участков слизистых оболочек. Обработку пораженных участков проводят 2-3 раза в день при помощи ватного тампона или путем разбрызгивания спрея.
  2. Йодинол — еще одно лекарственное средство на основе йода. Обладает малой токсичностью, губителен для большинства микроорганизмов и грибов. При стоматите у детей до года не применяется, так как высок риск проглатывания препарата. Для малышей возрастом 1,5 года и старше может использоваться как средство для полоскания рта (5 мл раствора разводят в 50 мл теплой воды). Процедуру проводят 4-5 раз в день, не более 5 суток подряд.

Растворы для полоскания полости рта:

  1. Стоматидин — мощный антисептик с выраженным противовоспалительным действием. Применяется для полоскания рта или для обработки поврежденных поверхностей неразведенным раствором. Процедуру проводят 2-4 раза в сутки, между ними интервал должен быть не менее 4 часов. Курс лечения обычно продолжается 7 дней.
  2. Мирамистин — препарат с широким спектром действия против патогенной флоры. Хорошо устраняет признаки воспаления. Применяется в виде раствора, которым обрабатывают участки стоматита, либо в виде аэрозолей, который наносится на всю ротовую полость. Кратность проведения процедуры — 2-3 раза, продолжительность курса лечения — 7 дней.
  3. Хлоргексидин — раствор с антисептическим действием. Подавляет рост болезнетворных бактерий, помогает организму бороться с воспалением. Детям старше 7 месячного возраста возможно обрабатывать полость рта разведенным кипяченой водой раствором (соотношение воды и препарата 1:1), малыши старше 5 лет могут полоскать рот обычным средством. Кратность процедуры обработки 2-4 раза в сутки до исчезновения симптомов стоматита.
  4. Фурацилин — антисептик достаточно широкого спектра действия. Не вызывает раздражения слизистых оболочек. Выпускается в форме готового раствора или в таблетках. Для приготовления раствора в домашних условиях необходимо растворить 1 таблетку фурацилина в 500 мл теплой кипяченой воды. Полоскать рот таким раствором необходимо 3-4 раза в день до момента окончательного выздоровления. Маленьким детям до 2 летнего возраста можно наносить препарат марлевым тампоном непосредственно на воспаленный участок.
  5. Перекись водорода как антисептик можно использовать для лечения стоматита детям старшего возраста. Применение такого средства должно быть осторожным, поскольку оно обладает токсичностью и может вызывать серьезные ожоги слизистых оболочек. Для приготовления раствора для полоскания необходимо 1 чайную ложку перекиси растворить в 100 мл воды. Процедуру проводить трижды в день после приема пищи. Курс такого лечения составляет 5-7 дней.
  6. Стоматофит — препарат на растительной основе, который обладает бактерицидным, противовоспалительным и дубильным действием. Для полоскания полости рта 10 мл раствора смешивают с четвертью стакана воды. Лечение проводят 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Противовоспалительные и антисептические гели:

  1. Метрогил дента — комбинированное средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта. Гель наносится на участки слизистой, пораженной стоматитом трижды в сутки. Курс лечения примерно 7 дней.
Витаминные и регенерирующие средства

Витаминные и ранозаживляющие средства в терапии стоматитов применяются после снятия острых явлений. Их основная задача — ускорить процессы регенерации в поврежденных тканях, максимально восстановить в них метаболизм и адекватное кровоснабжение. Применяются такие препараты чаще всего местно в виде масел, гелей, мазей.

Наиболее часто назначаются препараты:

  1. Аекол — масляный раствор витаминов А, Е, К и провитамина А. Наносится средство непосредственно на область поражения на марлевой повязке один раз в 48 часов. Продолжается лечебный курс до момента полного восстановления слизистой оболочки.
  2. Винилин — оказывает противовоспалительное действие и одновременно стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки. Наносят препарат при помощи ватной палочки непосредственно на область поражения после каждого приема пищи и перед сном до полного исчезновения клинических проявлений. Согласно инструкции возможно применение после годовалого возраста.
  3. Солкосерил — паста, стимулирующая процессы эпителизации поврежденных тканей, способствующая скорейшему заживлению язвенных дефектов при стоматите. Для детей необходимо наносить препарат 3-4 раза в день после тщательного полоскания полости рта чистой кипяченой водой и просушки воспаленных участков стерильными ватными дисками.
  4. Облепиховое масло — натуральное средство, обладающее регенерирующим действием. Наносится после стихания острых явлений при помощи стерильной ватной палочки на воспаленные области дважды в день.

Таблица детских лекарств против стоматита по возрастам

Препарат/Возраст 1 мес 3 мес 4 мес 5 мес 7 мес 1 год 2 года 3 года 5 лет 6 лет 10 лет
Парацетамол + + + + + + + + + + +
Сода + + + + + + + + + + +
Кандид + + + + + + + + + + +
Виферон + + + + + + + + + + +
Супрастин + + + + + + + + + + +
Ибупрофен - + + + + + + + + + +
Холисал - - + + + + + + + + +
Камистад - - + + + + + + + + +
Парлазин - - + + + + + + + + +
Калгель - - - + + + + + + + +
Хлоргексидин - - - - + + + + + + +
Фурацилин - - - - + + + + + + +
Йодинол - - - - - + + + + + +
Винилин - - - - - + + + + + +
Малавит - - - - - + + + + + +
Фдюконазол (Фуцис) - - - - - + + + + + +
Ингалипт - - - - - - + + + + +
Мед - - - - - - + + + + +
Прополис - - - - - - + + + + +
Нистатин - - - - - - + + + + +
Оксолиновая мазь - - - - - - + + + + +
Гексорал - - - - - - - + + + +
Мирамистин - - - - - - - + + + +
Люголь - - - - - - - - + + +
Стоматидин - - - - - - - - + + +
Стоматофит - - - - - - - - - + +
Метрогил Дента - - - - - - - - - + +
Перекись водорода - - - - - - - - - - +
Хлорофиллит - - - - - - - - - - +
Аекол - - - - - - - - - - +

Лечение народными средствами

Народное лечение может стать хорошим дополнением к основным терапевтическим назначениям. Однако чем и сколько лечится стоматит у ребенка, должен решать только врач.

Фото: грибковая форма стоматита у ребенка

Не рекомендуются народные методы и совсем маленьким деткам. До 2 летнего возраста их лучше не применять во избежание развития серьезных аллергических реакций, которые могут только утяжелить основное заболевание.

Часто с лечебной целью при стоматите в народных рецептах используются продукты пчеловодства: мед и прополис.

  • В приготовленном отваре цветков ромашки (1 столовая ложка на стакан кипятка) растворить 2 чайные ложки натурального меда. Раствором в теплом виде полоскать рот 3-4 раза в день.
  • Столовую ложку кашицы из свежих листьев алоэ смешать с таким же количеством натурального меда. Полученную смесь 3 раза в сутки наносить на области воспаления при помощи стерильного ватного тампона.
  • 10 капель спиртовой настойки прополиса растворить в полном стакане теплой кипяченой воды и тщательно полоскать рот 3 раза в день после еды.

Хорошим средством для лечения стоматита даже у маленьких детей зарекомендовало полоскание содой с солью. Для приготовления раствора необходимо по половинке чайной ложки питьевой соды и соли растворить в стакане прокипяченной и остуженной воды. Полоскать рот 4-5 раз в день, особенно после принятия пищи. Однако следует помнить, что не желательно попадание содо-солевого раствора на открытые ранки на слизистой оболочке.

Нередко народная медицина предписывает лечить стоматит у детей при помощи жженых квасцов — порошка, приготовленного из термически обработанных алюмокалиевых квасцов. Для приготовления лечебного средства половину чайной ложки порошка растворяют стакане теплой воды до получения несколько тягучего раствора. Дети старшего возраста могут полоскать таким средство полость рта 3-4 раза в сутки. Малышам можно обрабатывать слизистые оболочки тампоном, смоченным в растворе квасцов.

Хорошо зарекомендовало себя лечение воспалительных заболеваний полости рта травами. С этой целью используются отвары шалфея, календулы, ромашки, коры дуба. Они обладают выраженным антисептическим и вяжущим действием. Такими травяными отварами рекомендуется полоскать рот не менее 3-4 раз в сутки.

Гомеопатическое лечение

Многие родители предпочитают лечить детей гомеопатией. Однако и такое лечение должно быть лишь вспомогательным и дополнять традиционные методики.

В детской практике возможно применение следующих препаратов:

  • Borax,
  • Mercuriussublimatuscorrosives,
  • Natrum muriaticum,
  • Arsenicum.

К группе гомеопатических препаратов можно отнести и комбинированное средство Малавит , сочетающее в себе гомеопатические компоненты, натуральные экстракты трав и воду из артезианских источников. Для полоскания при стоматите раствор готовят из 5 капель препарата и 100 мл воды (детям до 5 лет необходима всего одна капля на год жизни). Процедуру проводят 3-5 раз в день после еды.

Особенности лечения некоторых форм стоматита

Помимо применения антисептических, обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих средств, различные формы стоматита могут требовать назначения и других препаратов, которые будут действовать непосредственно на причину заболевания.

Бактериальный стоматит

При бактериальном стоматите помимо общелечебных мероприятий чаще всего показано применение антибактериальных средств. Какие именно антибиотики необходимо принимать решает только лечащий доктор, который назначает препарат в зависимости от клинических проявлений, возраста маленького пациента и данных обследования.

Кандидозный или грибковый стоматит

Для грибков рода Кандида щелочная среда является губительной, поэтому при лечении кандидозного стоматита добиваются максимального ощелачивания полости рта. У маленьких детей с такой целью можно воспользоваться раствором питьевой соды (1 чайная ложка на небольшой стакан воды), которым обрабатываю слизистые оболочки дважды в день.

В тяжелых случаях показано применение противогрибковых препаратов:

  1. Кандид для полости рта — раствор на основе клотримазола. Наносится на воспаленные участки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней, который нельзя прерывать из-за высокого риска развития рецидива.
  2. Нистатин — препарат с выраженным противогрибковым действием. Применяется в виде раствора (готовится путем растворения таблеток в теплой кипяченой воде) либо крема. Наносится на пораженные области 2- раза в сутки.
  3. Флюконазол (Фуцис) — таблетированная форма противогрибкового препарата, который можно использовать для лечения тяжелых форм кандидозного стоматита. У детей доза составляет до 12 мг на кг массы тела в сутки. Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния.

Инфекционный (герпетический) стоматит

Поскольку причиной развития герпетического стоматита является вирус герпеса, то в случае его возникновения ребенку показано применение противовирусных средств.

  1. Оксолиновая мазь — оксолин показывает высокую эффективность против вируса простого герпеса. При герпетическом стоматите необходимо наносить мазь 1-2 раза в сутки на область высыпаний.
  2. Ацикловир — противовирусное средство. Назначается детям с тяжелыми формами герпетического стоматита. Детская дозировка составляет 100 мг 5 раз в день в течение 5 дней. Детям грудного возраста возможно внутривенное применение. Нанесение 5% мази или крема на слизистые оболочки ребенка нежелательно, поскольку это может вызвать усиление воспалительной реакции.
  3. Виферон — препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. В детской практике используется в виде ректальных свечей (дважды в день), либо в виде мази для лечения герпетической инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (наносится 2-3 раза в сутки).

Язвенный стоматит

Часто язвенный стоматит появляется на фоне других болезней. Поэтому лечение проводится именно основного заболевания. Если причина - нарушение гигиены полости рта, то в первую очередь проводят обучение правильному уходу за зубами.

Если причины заключаются в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной или иммунной системы, то необходима коррекция этих нарушений.

Местные лечебные мероприятия будут включать адекватное обезболивание, применение антисептических средств для предупреждения дополнительного инфицирования и ранозаживляющих препаратов.

Аллергический стоматит

Лечение аллергического стоматита сводится к выявлению возможного аллергена, устранению его влияния и применению антигистаминных средств:

  • Парлазин — противоаллергические капли продолжительного действия. Детям от трехмесячного возраста и до года дозировка составляет 3 кали 1-2 раза в сутки, старше года — 5 капель.
  • Супрастин — антигистаминный препарат, который можно использовать в детской практике. Детям до года возможно применение 10 мг препарата (четверть таблетки), После года дозировка увеличивается до 20 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки.

Одновременно ребенку необходимо обеспечить гипоаллергенное питание, исключить контакт с бытовой химией, домашними животными.

Травматический стоматит

При травматическом стоматите необходимо максимально ограничить ротовую полость от действия раздражающей пищи и еды. Обязательно проводить полноценное обезболивание и применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств. При необходимости назначается курс антибиотиков.

Что нельзя делать при стоматите

Часто старшее поколение при вопросе «чем обрабатывать рот при стоматите?» советуют молодым мамам воспользоваться спиртовыми растворами зеленки, синьки или фукорцина. Считается, что такие средства хорошо обеззараживают гнойные ранки. Однако делать это не стоит, поскольку спирт вызывает усиление симптомов воспаления и боли, что негативно скажется на состоянии ребенка.

Еще одним популярным средством против кандидозного стоматита считается бура в глицерине. Применение этого средства в детском возрасте также нежелательно, поскольку в нем содержатся достаточно токсичные компоненты, при передозировке которых можно нанести существенный вред здоровью малыша.

В статье мы постарались привести основные средства и методы лечения стоматитов у детей. Однако правильное лечение может назначить только врач после осмотра ребенка. Затягивание с посещением доктора может стать причиной серьезных осложнений и в будущем проблем со здоровьем малыша.

topdent.ru

фото, симптомы и лечение. Как лечить стоматит во рту у ребенка 1-2 лет

Стоматит у детей – распространенное заболевание слизистых оболочек ротовой полости, проявляющееся характерной симптоматикой и развивающееся в результате проникновения болезнетворной инфекции или вследствие аллергической реакции.

По поводу причин стоматита у детей существует много заблуждений. Наиболее распространенное из них – болезнь развивается, как осложнение после перенесенного острого респираторного заболевания, гриппозной инфекции.

Специалисты подчеркивают, что стоматит может возникнуть как следствие ОРВИ, но не как осложнение болезни, а в результате снижения общих защитных функций организма.

Иммунитет полости рта падает из-за постоянного пересыхания слизистых оболочек во время инфекционного заболевания, так как происходит уменьшение выделения слюны в этот период. При проникновении в пересохшую полость рта болезнетворной инфекции организм не может противостоять нападению и начинается воспалительный процесс.

Ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет, отказывается от пищи и даже воды, плохо спит. Возможно повышение температуры тела до высоких показателей.

Внимание! Нельзя заниматься самолечением! Самостоятельно установить диагноз невозможно. Назначить грамотную терапию должен квалифицированный врач-педиатр с большим опытом работы. Часто родители проводят лечение стоматита антибиотиками, которые только усугубляют ситуацию и еще более способствуют снижению иммунитета. Назначение антибиотиков при любом подъеме температуры у ребенка, в том числе и при стоматите является распространенной ошибкой родителей.

Виды заболевания

Видов заболевания существует много. Самые распространенные формы стоматита:

  • афтозный;
  • герпетический;
  • ангулярный.

Афтозный стоматит

Афта представляет собой локализованный участок слизистой оболочки рта в виде очагов воспаления небольшого размера – язвочек округлой формы, имеющих ярко-красный ободок и желтовато- серый налет. Этот вид стоматита не заразен.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит — передается от ребенка к ребенку через игрушки, посуду и т.д. и чаще всего возникает у детей младшего возраста. Возбудитель – один из видов вируса герпеса.

Ангулярный стоматит

В быту этот вид заболевания называют заеды. Заеды проявляются раздражением разной интенсивности в уголках рта, что, впоследствии, приводит к образованию болезненных трещин.

Если у ребенка часто диагностируется этот вид стоматита, следует провести лабораторно-диагностические мероприятия и получить консультацию у врача. Наиболее частой причиной развития этого вида заболевания является острая нехватка в организме ребенка железа или недостаточное его усвоение.

Причины возникновения заболевания

Развитие заболевания обусловлено несколькими факторами.

Болезнь может развиться в результате механического повреждения слизистой оболочки:

  • при прокусывании внутренних поверхностей щек, например, когда ребенок спит;
  • после термических ожогов, например, горячей едой или напитком.

Из-за чрезмерной пересушенности слизистой оболочки ротовой полости, которая является благоприятной средой для активизации деятельности болезнетворных вирусов, развиваются вирусные формы заболевания.

Герпетическая форма вызывается вирусом герпеса (первый тип), который не имеет ничего общего с генитальным герпесом (второй тип). Эти два вида герпеса часто ошибочно отождествляют.

Причины возникновения не герпетической формы стоматита (афтозный) точно не установлены. Среди провоцирующих факторов называют:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения иммунитета;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • дефицит питательных веществ, железа, витамина В12 в организме ребенка.

В некоторых случаях болезнь развивается вследствие пищевой аллергической реакции.

Симптомы стоматита у детей

Общая симптоматика, которая может наблюдаться при любой форме заболевания, включает:

  • появление язвочек во рту, размер, очаги и цвет которых может сильно варьироваться в зависимости от вида стоматита;
  • изменение в поведении ребенка – плаксивость, раздражительность, ухудшение сна и аппетита.

Симптомы герпетического стоматита

Герпетический стоматит имеет свою характерную симптоматику:

  • одновременное появление афт практически одинакового размера и конфигурации на слизистой оболочке рта сразу в нескольких местах;
  • волнообразное течение болезни, проявляющееся в начальном периоде высыпанием болезненных язвочек, резким повышением температуры тела. Потом происходит стабилизация температуры и улучшение общего состояния ребенка. Через несколько дней развивается рецидив – появляются новые высыпания, и начинается подъем температуры;
  • припухание десен;
  • неприятный запах изо рта.

Симптомы афтозного стоматита у детей

За несколько дней до развития заболевания наблюдается характерный симптом, так называемый географический язык. Язык покрывается мелкими пузырьками. Через день-два наступает следующий период заболевания: афты на слизистой оболочке рта и повышение температуры тела. Ребенок жалуется на жжение во рту, отказывается от пищи и воды.

Часто кроме пузырьков на языке наблюдается налет белого цвета.

Внимание! Количество афт на слизистой оболочке полости рта при афтозной форме стоматита намного меньше, чем при герпетической. Обычно высыпает не больше одной-двух или пяти-шести язв. Для герпетической форме характерно большое количество язв, которыми обсыпан весь рот ребенка.

Общий распространенный симптом любого вида стоматита – это увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью.

Классификация по степени тяжести

Выраженность симптоматики позволяет классифицировать любой вид заболевания.

Принято разделять следующие формы болезни:

  • легкую, при которой не наблюдается интоксикации организма и ярко выраженной симптоматики;
  • среднетяжелую, при которой высыпания на слизистой оболочке рта многочисленны и общее состояние здоровья ребенка ухудшается;
  • тяжелую, при которой значительно повышена температура тела, ярко выражена общая интоксикация и диагностируются множественные высыпания.

Болезнь также может иметь: острую форму, рецидивирующую и хроническую. При грамотном лечении риск развития хронической формы сводится к минимуму.

Распространенность заболевания

Существует распространенность определенного вида заболевания в зависимости от возраста ребенка.

Дети в возрасте 1-2 лет. Чаще всего диагностируется кандидозный стоматит, который может повторяться каждый месяц, и герпетический стоматит

Дети от шести лет. Диагностируется аллергический или афтозный вид стоматита.

Бактериальная форма стоматита характерна и для малышей, и для школьников, так как причиной ее возникновения является чаще всего механическая травма слизистой оболочки рта или термический ожог, а так же нарушение правил личной гигиены и употребление в пищу немытых фруктов и овощей.

У детей, особенно младшего возраста, слизистая оболочка рта очень нежная и ее легко травмировать. Иммунная система в этот период еще только формируется, потому не может справиться с атаками болезнетворных организмов извне. Слюна – отличный фактор мощной защиты от болезнетворных агентов, однако у маленьких детей слюна еще не обладает сильными антисептическими свойствами.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится врачом после внешнего осмотра ребенка. Только врач может идентифицировать стоматит и определить его тип. Существует много воспалительных заболеваний полости рта, это и глосситы, и гингивиты, и пародонтиты. Каждое заболевание имеет свою симптоматику и свой метод терапии.

При хронической форме заболевания возникает необходимость в дополнительных лабораторно-диагностических мероприятиях.

Это:

  • цитологические;
  • вирусологические;
  • бактериологические;
  • иммунологические и другие исследования.

Для лабораторных анализов берутся мазки и соскобы со слизистой оболочки и кровь.

Если у ребенка диагностируется хронический кандидозный стоматит, необходимо провести лабораторное исследование крови на глюкозу и посетить детского эндокринолога.

При упорном хроническом афтозном стоматите необходима консультация у опытного детского гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. В таких случаях врачи назначают дополнительные исследования:

  • анализ кала на яйца глист;
  • анализы на дисбактериоз;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение стоматита у детей

Лечение герпетического стоматита

Основной способ лечение стоматита у ребенка — прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Особое внимание уделяется антисептическим полосканиям. Местно необходимо избавляться от вируса, снимать воспалительную реакцию и устранять болезненные ощущения. Анестетики помогают уменьшить болезненные проявления, восстановить аппетит и повысить настроение малыша. Используйте анестетики в виде спрея. Многие стоматологи рекомендуют полоскать рот хлоргексидином.

Но есть и комбинированные антисептики, которые не только уничтожают вирусы, но и обезболивают. Хорошо, когда подобные средства обладают еще и противовоспалительным эффектом, а не только антисептическим. Если у ребенка со стоматитом сильно повышается температура тела, обязательно давайте крохе жаропонижающие средства. На фоне гипертермии в детском возрасте могут в любой момент начаться судороги.

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

При рецидивирующем течении герпетического стоматита необходимо обратиться к иммунологу. Назначаются серьезные иммуномодуляторы, которые повышают защитные силы организма и активизируют противовирусную активность. Не занимайтесь самолечением и никогда не давайте детям препараты без согласования с педиатром. Вы не можете знать, как организм малыша отреагирует на то или иное средство. При любом стоматите рекомендуется давать ребенку витаминные препараты, которые должен назначать детский врач.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение афтозного стоматита назначает доктор. При этом обязательно учитывают причины развития болезни. Если афты появились в результате травмирования слизистой об острые края кариозных дефектов, то необходимо обязательно вылечить кариес, отшлифовать зубы. Местно афты можно обрабатывать анестетиками, противовоспалительными препаратами. Оздоровить состояние полости рта позволят зубные пасты с ферментами, витаминами и микроэлементами. Их можно использовать в течение нескольких месяцев для достижения местного иммуностимулирующего эффекта. При подозрении на аллергию исключите из рациона малыша продукты, которые чаще всего вызывают обострение аллергической реакции (клубника, цитрусовые, шоколад).

При афтозном стоматите у детей нередко обнаруживают стафилококк. Этот микроб обитает в зубном камне, внутри кариозных полостей. Поэтому ребенка обязательно покажите стоматологу, который профессионально проведет санацию полости рта, устранит все имеющиеся зубные отложения, залечит кариозные дефекты.

Рекомендации для родителей

Необходимо немедленно обратиться к врачу-педиатру:

  • в случае отказа ребенка о пищи и затруднении при глотании;
  • при повышенной температуре тела;
  • при ухудшении сна;
  • при повышенной раздражительности, плаксивости и любых изменениях в поведении;
  • в случае обнаружения язв и налета во рту.

Терапия стоматита у детей осуществляется только после внешнего осмотра ребенка врачом и сбора анамнеза. Подбор лечения зависит о формы заболевания. Самолечение недопустимо и только усугубит ситуацию.

Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, необходимо:

  • соблюдать щадящую диету – исключить твердые продукты питания, которые способствуют раздражению язв и обострению воспалительного процесса в полости рта, не давать ребенку кислые и острые блюда и слишком горячую пищу и напитки;
  • проводить тщательную гигиену полости рта – ежедневно полоскать рот антисептическим средствами, назначенными врачом и проводить бережную очистку зубов и языка с помощью зубной щетки с мягкой щетиной;
  • при подъеме температуры тела до высоких показателей давать жаропонижающие средства.

В качестве действенных средств для полоскания ротовой полости применяют: хлоргексидин, фурацилин, отвары ромашки и календулы. Существуют так же аптечные антисептические аэрозоли, которые назначаются лечащим врачом. Но одних средств для полоскания бывает чаще всего недостаточно. Необходимы комплексные лечебные меры для исключения повторения рецидивов.

Внимание! Аэрозоли нельзя использовать применительно к детям до года жизни. Для маленьких детей рекомендуют гели, снимающие зуд и применяемые также при прорезывании первых зубов у малышей.

Следует обратить внимание родителей на то, что если ребенок носит брекет-системы и часто заболевает стоматитом, необходимо посетить детского стоматолога и решить этот вопрос.

Прогноз заболевания

При четком соблюдении родителями назначений врача симптоматика заболевания исчезает через 10-15 дней после начала заболевания. Это касается любого вида стоматита. Не нужно прерывать лечение при первом же улучшении общего состояния ребенка. Лечебные мероприятия должны быть доведены до конца.

Профилактика стоматита у детей

Профилактические мероприятия стоматита у детей не представляют трудности и требуют только дисциплинированности родителей. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не травмировал полость рта. С самого раннего возраста нужно приучать ребенка правильному и постоянному гигиеническому уходу за полостью рта. Снижают риск развития заболевания у детей до года жизни несложные манипуляции: регулярная дезинфекция сосок, бутылочек для кормления, игрушек. Кормящая мать должна производить тщательную обработку грудных желез перед каждым кормлением, не облизывать соски и ложки ребенка.

С момента прорезывания первых зубов у малыша родители обязаны регулярно проходить осмотры у детского стоматолога. Чистка зубов должна проводиться только специально предназначенными для детей зубными пастами, которые разработаны с целью повышения местного иммунитета.

Если ребенок носит брикеты, следует соблюдать особые профилактические меры, использовать современные средства для очистки – ирригаторы.

К общим профилактическим мерам относят своевременное лечение любых острых и хронических заболеваний у ребенка и терапию сопутствующей патологии.

bezboleznej.ru

Стоматит у детей - лечение, симптомы, причины

Если маленький ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, повышается температура тела до высоких цифр, дети постарше жалуются на боль во рту, а при осмотре мамочка обнаруживает покраснение или язвочки на щеках, небе, языке или внутренней стороне губы — это стоматит.

У детей лечение этого заболевания зависит от причин, вызвавших его, поскольку существует несколько видов возбудителей, провоцирующих развитие воспаления в полости рта — банальные бактерии, вирус герпеса, грибы рода Кандида албиканс, а также стоматит может быть токсико- аллергическим. Так, чем лечить стоматит у ребенка? Как избавиться от стоматита у детей максимально быстро? Об этом мы расскажем в этой статье.

Детский стоматит — его классификация и причины возникновения

Интересен тот факт, что определенный вид стоматита характерен для конкретного возраста ребенка, однако, конечно же бывают и исключения:

  • Для малышей от рождения до 3 лет наибольшее распространение имеет кандидозный стоматит.
  • Для детей от года до 3 лет — герпетический стоматит, а также афтозный стоматит беднара, когда ребенку не дают пустышку, а он сосет грязный палец, травмирует небо и на него попадает своя микрофлора.
  • Дети школьного возраста чаще страдают от аллергического или афтозного стоматита.
  • Для детей любого возраста характерен бактериальный стоматит, возникающий вследствие термического, механического травмирования полости рта, нарушения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, у малышей возникает в период прорезывания зубов, когда «весь мир у них во рту» и пр.

Причины появления любого вида стоматита заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов, которые попадают в рот «вездесущим» малышам. Слюна человека является отличной защитой полости рта от массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту, проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные очаги воспаления.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:

  • Он, как правило, протекает без температуры.

    Грибковый стоматит у ребенка

  • При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
  • Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
  • Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
  • Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита

Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:

  • Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
  • Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
  • Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
  • Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.
  • Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
  • Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
  • При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей

Эта одна из самых распространенных форм стоматита и у детей, и у взрослых. Объясняется это тем, что у 95% населения рано или поздно происходит инфицирование вирусом герпеса, а вот будет ли развиваться герпетическая инфекция у конкретного ребенка или взрослого напрямую зависит от иммунной системы человека.

Опасность вируса заключается в том, что он не исчезает из организма, а либо находится в латентном состоянии, либо при слабом иммунном ответе у ребенка, приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивами.

Чаще всего герпетический стоматит бывает у малышей от 1 года до 3 лет, поскольку полученные антитела от мамы уже ослабли и выведены из организма, а собственные еще не выработались.

Поэтому впервые столкнувшись с вирусом герпеса у ребенка зачастую развивается бурная реакция, идет активная борьба организма с вирусом, что проявляется высокой температурой, симптомами интоксикации.

Опять же повторимся, все зависит от состояния защитных сил у ребенка, у некоторых детей инфицирование и развитие герпетического стоматита проходит в острой форме, а у других не вызывает высокой температуры и проходит достаточно легко. Чем лечить стоматит у ребенка, если он вызван вирусом герпеса?

Отличительные особенности герпетического стоматита:

  • При осмотре сначала в полости рта образуется покраснение, затем появляются везикулы, после того как пузырьки лопаются у малыша образуется эрозия, язвы, трещины на слизистой оболочке рта. Когда высыпания заживают, слизистая имеет мраморный рисунок.
  • Ребенок также становится капризным из-за болезненности, жжения, зуда во рту, у него снижается аппетит.
  • При остром процессе средней тяжести у ребенка проявляются все симптомы ОРВИ, температура тела достигает 38С, увеличиваются лимфатические узлы. Когда начинаются высыпания, температура подскакивает до 39С и не всегда сбивается жаропонижающими препаратами, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головными болями, ознобом. При таком состоянии количество пузырьков обычно значительное 15-20 штук, они также могут быть и на губах снаружи, и на крыльях носа или вокруг рта, при этом воспаляются десны и появляется сухость во рту.
  • При легкой форме такого стоматита пузырьков бывает не более 4-6 штук, температура редко достигает 38С, она легко сбивается жаропонижающими средствами и воспалительный процесс достаточно быстро затихает.

Лечение герпетического стоматита у детей

При остром процессе с тяжелой симптоматикой детей госпитализируют, где им оказывают симптоматическую терапию. При легкой и средней тяжести воспалительного процесса ребенок может проходить лечение амбулаторно. Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

  • Для оказания противовоспалительного действия детям лучше всего обрабатывать пораженные участки отварами лечебных трав 3-4 раза в день — шалфеем, ромашкой, соком каланхоэ, для этого следует использовать ватные палочки либо ватные диски, смоченные в отваре. В аптеках существуют готовые сборы трав, такие как Ингафитол, Эвкаром, которые также можно использовать для обработки язвочек или полоскания рта у детей постарше.
  • Для обезболивания детям старше 4 лет можно использовать препарат Стоматидин — антисептик для местного применения, оказывающий противомикробное и слабое обезболивающее действие на слизистую оболочку во рту, а также Гексорал табс — таблетки для рассасывания с Бензокаином и Хлоргексидином, они обладают местным обезболивающим и антимикробным действием.
  • Очень эффективна обработка язвочек прополисом, например Прополис спрей, оказывает восстанавливающее действие при любых повреждениях кожи, язвах, герпесе.
  • Применение противогерпетических мазей также показано при местном лечении, используются мази Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виру-мерц-серол (высокоэффективный препарат при герпетических высыпаниях, используется при первоначальных клинических проявлениях, при образовании пузырьков, везикул, использование следует прекратить), теброфеновая мазь.
  • Может быть рекомендована мазь Бонафтон — противовирусный препарат, используемый для лечения герпетического стоматита.
  • Способствуют заживлению ранок Каротолин — масляный раствор с витамином А, облепиховое масло (только натуральное, которое оказывает и противовирусное действие, а косметическое аптечное масло — это настой облепихи на растительном масле), и масло шиповника.
  • Винилин при стоматите, он же бальзам Шостаковского, способен очищать ранки, также обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления, эпителизации и регенерации тканей.
  • В качестве антисептиков используется -Люголь, Мирамистин, Ротокан.
  • При частых рецидивах герпетического стоматита врач может назначить противовирусные препараты перорально, то есть в таблетках, такие как Валтрекс, Ацикловир и др.
  • Также показана витаминотерапия, рассасывающие таблетки Имудон, которые следует принимать 6-8 штук в день в течении недели.

Афтозный стоматит у детей

До сих пор причины появления этого вида стоматита медицина не может утвердительно назвать, одни авторы считает его возникновение связано с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (к примеру, непереносимость глютена -целиакия), другие видит аллергическое начало в его возникновении (шоколад, клубника, помидоры, яйца), возможной причиной указывают травмирование слизистой или проникновение инфекции в полость рта, а по клинической картине он напоминает герпетический стоматит.

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают детей школьного возраста, когда у них появляются следующие симптомы стоматита:

Афтозный стоматит у детей

  • Сначала язвочки напоминают язвы как при герпетическом стоматите, с тем же характерным покраснением, жжением, зудом, возможным повышением температуры. Однако, затем появляются не пузырьки, а афты — это болезненные белые язвы с ярким покраснением вокруг, они округлой формы с четкими ровными краями.
  • Затем афты покрываются мутной пленкой, и в случае занесения вторичной инфекции после ее прорыва, воспалительный процесс усугубляется, у ребенка может подняться температура, он становится сонливым, отказывается от еды.

Лечение афтозного стоматита у детей

Лечение этого стоматита ввиду неопределенности причины возникновения проводят несколько врачей, это может быть стоматолог, аллерголог или гастроэнтеролог.

  • Если устанавливается аллергическая природа возникновения афтозного стоматита, то исключается контакт с аллергеном, назначаются антигистаминные препараты — Супрастин, Цетрин в сиропе (детям старше 2 лет), см все лекарства от аллергии.
  • Для обработки афт используются также растворы соды, борной кислоты, отвары трав, Синька.
  • Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).
  • Если обнаруживаются нарушения ЖКТ, то проводится соответствующее лечение сопутствующего заболевания.
  • Назначаются витамины С, В1, В2, В12.
  • Из противовирусных препаратов может быть назначен Бонафтон.
  • При хроническом течении стоматита для коррекции иммунитета иммунолог может назначить Декарис, Пирогенал.

Однако, в любом случае нельзя заниматься самолечением, лечение стоматита у детей должно быть под контролем квалифицированного врача.

 

zdravotvet.ru

Лечение стоматита у детей – симптомы во рту, фото у грудничков

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит у детей: фото во рту,
  • симптомы и лечение,
  • детский стоматит как быстро вылечить в домашних условиях.

Статья написана врачом–стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Стоматит у детей бывает 3-х основных видов  –

1)  острый герпетический стоматит,2)  хронический рецидивирующий герпетический стоматит,3)  хронический афтозный стоматит.

В зависимости от того, какой формы развивается стоматит у детей – симптомы и лечение будут сильно отличаться, т.к. в зависимости от причины стоматита (вирус герпеса, бактерии, аллергия, иммунная патология) – назначаются совершенно различные препараты. Поэтому, если вы решили вылечить стоматит у ребенка в домашних условиях – внимательно ознакомьтесь с симптомами разных форм стоматита, чтобы выбрать правильный тип лечения.

Формы стоматита умеренной степени тяжести (особенно не сопровождающиеся выраженными симптомами интоксикации и обезвоживанием) – вполне можно успешно лечить самостоятельно средствами для местного применения в полости рта. Но для лечения тяжелых случаев может потребоваться уже не только вмешательство врача, но и возможно – системная медикаментозная терапия и даже госпитализация.

1. Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Герпетический вирусный стоматит у детей имеет 2 формы заболевания. Во-первых – существует острый герпетический стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса (т.е. самый первый случай заболевания). Такая острая форма стоматита характерна только для детей самого младшего возраста, и чаще всего возникает у ребенка в возрасте от 9 до 28 месяцев.

Герпетический стоматит у новорожденных/ грудничков встречается редко. Это связано с тем, что в этом возрасте в крови ребенка еще достаточно много специфических к вирусу герпеса антител, полученных еще во время беременности с кровью матери. Поэтому он достаточно редко возникает у детей младше 3-х месяцев. Вторая форма заболевания – это хронический рецидивирующий герпетический стоматит (т.е. все повторные случаи).

а)  Острый герпетический стоматит  –

Как мы сказали выше – первичный случай герпетического стоматита развивается у детей чаще всего в возрасте от 9 до 28 месяцев. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери. Важный момент тут заключается в том, что если первичный случай заболевания развивается на фоне еще достаточно высокого содержания полученных от матери антител к вирусу герпеса – симптомы стоматита будут очень слабыми.

Именно поэтому первичный герпетический стоматит у 90% детей протекает практически незаметно, и многие родители вообще принимают такие симптомы – за симптомы прорезывания зубов. Однако, когда первичный герпетический стоматит у детей развивается на фоне уже достаточного низкого содержания в крови материнских антител к вирусу герпеса – заболевание протекает остро (с выраженными симптомами интоксикации).

Герпетический стоматит у детей: симптомыпродолжительность клинических проявлений обычно составляет 10-14 дней. В начале появляется слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, что связано с интоксикацией организма. Температура (в зависимости от тяжести заболевания) к концу первых-вторых суток может составить – от 37,5 до 41 градусов. Региональные лимфоузлы (особенно подчелюстные) увеличиваются, болезненны.

Стоматит у детей: фото во рту

   

   

Обратите внимание, что, когда образуется стоматит на языке у ребенка – герпетические высыпания/ язвы могут быть не только на видимых поверхностях (например, на спинке и кончике языка), но и на боковых, а также на нижней поверхности языка (рис.6).

Картина в полости рта  –слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной. В течение первых 1-2 суток с момента появления продромальных симптомов (наедомогания, лихорадки и др.) на слизистой оболочке губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1) – примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами. Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом оно мутнеет, и примерно через 2 суток пузырьки лопаются с образованием изъязвлений ярко-красного цвета.

Образующиеся язвы очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6). Параллельно с этим у детей очень часто отмечается тотальное покраснение десен, что напоминает симптомы острого гингивита (рис.7-9), и такое состояние называют герпетическим гингивостоматитом. Кроме того, очень часто герпетический гингивит сочетается с герпетическими высыпаниями на коже вокруг рта и красной кайме губ.

Фото гингивита, сопутствующего герпетическому стоматиту  –

   

Важно: во многих случаях язвы могут быть очень болезненными. Боли резко усиливаются, когда поверхность язв соприкасается с водой или пищей во время еды. Именно поэтому многие дети отказываются пить, что приводит к развитию обезвоживания. На фоне обезвоживания симптомы интоксикации становятся еще сильнее, что может потребовать уже срочной госпитализации. Поэтому один из самых важных аспектов лечения стоматита у детей – это не допустить развития обезвоживания.

б)  Хронический герпетический стоматит  –

После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Вирусы герпеса сохраняются пожизненно в нервных ганглиях, и при влиянии на организм различных неблагоприятных факторов – происходит активация вируса. Периодические рецидивы обычно происходят из-за следующих причин  –

  • переохлаждение, ОРВИ,
  • авитаминоз, стрессовые ситуации, аллергия,
  • обострение хронических заболеваний (тонзиллита, гайморита…),
  • прием кортикостероидов,
  • травма слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ,
  • очаги стоматогенной инфекции (зубной камень, кариес зубов, гингивит),
  • ротовое дыхание (оно вызывает сухость губ и слизистой оболочки полости рта, и как следствие – появление трещин).

Симптомы, картина в полости рта  –хроническая рецидивирующая форма герпетического стоматита в полости рта проявляется точно также как и острая форма (см. клинику и фото выше). Отличие состоит в том, что общее состояние, как правило, не страдает, т.е. симптомы интоксикации обычно минимальны или отсутствуют. При этом, региональные лимфатические узлы, как правило, увеличены и болезненны при пальпации. Далее в статье мы подробно расскажем – как лечить стоматит у детей в домашних условиях.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Чем лечить стоматит у ребенка (герпетического происхождения) – будет зависеть от тяжести клинических проявлений. При легкой форме заболевания будет достаточно лекарственных препаратов для местного применения + обязательно избегать обезвоживания у ребенка. А вот при тяжелом течении герпетического стоматита в первую очередь будет показано применение таблетированных противовирусных препаратов (таких как Ацикловир) + опять же контроль обезвоживания.

Очень важно, чтобы родители не лечили ребенка противовирусными препаратами абсолютно при каждом случае герпетического стоматита, т.к. существует прямая зависимость: чем чаще и длиннее будут курсы противовирусной терапии Ацикловиром – тем быстрее у вируса герпеса возникнет устойчивость к препарату, и он перестанет быть эффективным. Обычно устойчивость развивается уже после 4-5 курсов противовирусной терапии ацикловиром, причем в первую очередь у детей с ослабленным иммунитетом.

Лечение стоматита легкой/ средней тяжести  –

Снятие симптомов интоксикации  –в продромальном периоде заболевания, т.е. еще до момента образования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта – обычно наблюдается повышение температуры, отсутствие аппетита, недомогание, возможно появление мышечной и головной боли. Часто родители принимают это за симптомы прорезывания зубов. При таких симптомах ребенку можно давать препарат с ибупрофеном (например, детский Нурофен).

Но имейте в виду, что прием жаропонижающих препаратов нецелесообразен при небольшой температуре, т.к. это снижает выработку организмом собственных интерферонов и препятствуют формированию полноценного иммунитета по отношению к вирусам и бактериям. Обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 37,8–38,0 градусов.

Местное лечение герпетических высыпаний  –после вскрытия герпетических пузырьков на их месте образуются болезненные язвы, и поэтому из-за боли ребенок может отказываться пить и принимать пищу. Если такое наблюдается, то очень важным будет избежать развития обезвоживания у ребенка, т.к. оно будет способствовать резкому ухудшению общего состояния (даже при достаточно незначительной тяжести поражения слизистой оболочки герпетическими высыпаниями). Справиться с этим позволит нанесение на поверхность язв либо обезболивающего противовоспалительного геля, либо специальных пленкообразующих защитных средств.

Ниже вы найдете исчерпывающий перечень эффективных лекарственных препаратов, которыми проводят местное лечение герпетического стоматита. При умеренной тяжести заболевания такого лечения будет достаточно, не прибегая к системной таблетированной противовирусной терапии.

1)   Антисептические полоскания  –

Для борьбы непосредственно с вирусом может использоваться препарат Мирамистин, который обладает активностью против вируса герпеса. У детей постарше, которые уже могут полоскать рот самостоятельно – он используется в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 30 сек. У детей младшего возраста этот препарат используется в форме спрея, либо можно проводить обработку герпетических поражений марлевым тампоном, смоченным в растворе мирамистина.

→   Особенности применения Мирамистина

2)   Обезболивающий противовоспалительный гель  –

Если поверхность язв очень болезненна и ребенок отказывается от еды, питья, чистки зубов – необходимо использовать средство для обезболивания изъязвлений. Оптимальный выбор – гель для местного применения Холисал, который можно применять с 0 лет (ограничения по возрасту отсутствуют). Этот гель обладает не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

А вот спреи и гели на основе лидокаина (например, Камистад) – не будут в данном случае хорошим выбором, т.к. лидокаин будет смешиваться со слюной, постепенно приводя к онемению всего рта. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение глотания и захлебывание слюной.

→   Схема и особенности применения Холисал-геля

3)   Защитные пленкообразующие средства  –

На длительное время защитить поверхность изъязвлений от действия раздражителей можно не только при помощи обезболивающего геля, но и специальных средств, которые при нанесении образуют на поверхности язвы тонкую защитную пленку. Такая пленка не только снизит болезненность и воспаление, но и ускорит последующую эпителизацию язв. К таким средствам относят препараты на основе субсалицилата висмута.

Обычно препараты с этим компонентом применяются при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты этого ряда при герпетическом стоматите можно использовать в виде суспензии для нанесения на поверхность язв в полости рта, либо в виде жевательных таблеток. В результате применения на поверхности язв образуется нерастворимая защитная пленка, которая позволит уменьшить боль и воспаление.

К пленкообразующим средствам можно отнести и защитный гель Герпенокс (от производителя Рокс). Этот препарат содержит гидроксиэтилцеллюлозу, а также гуаниновый комплекс хелатного органического германия (Chelate Organic Germanium Guanine Complex). Эти компоненты также создают на поверхности язв защитную пленку, которая защищает язвы от воздействия раздражителей и уменьшает этим боль, и во-вторых – примерно на 1 день ускорит заживление поврежденной слизистой оболочки.

4)  Препараты линейки Виферон  –

В России лечение герпетического стоматита у детей часто проводят: у детей младшего возраста при помощи свечей Виферон (с дозировками интерферона 150 000, 500 000 или 1 000 000 МЕ), у детей постарше и взрослых – препаратом Виферон в форме геля. Этот метод лечения предполагает так называемую заместительную терапию интерфероном альфа-2b, который по словам производителя оказывает противовирусный и иммуномодулирующий эффекты.

Мы отметим, что в странах с самым высоким уровнем оказания медицинской помощи (Европе и США) терапия введенными извне интерферонами считается не слишком неэффективной, и исследования после 1990-2000 г. в этом направлении там были свернуты. Тем не менее для полноты картины ниже мы приводим ссылку со схемами лечения вифероном, которые рекомендованы производителем. Точно мы можем сказать только одно: это точно безвредно + какой-то небольшой положительный эффект такие препараты все-таки могут оказать. Однако рассчитывать на такую терапию при тяжелых случаях заболевания, по нашему мнению, точно не стоит.

→   Схемы лечения препаратом Виферон

5)  Гигиена полости рта при стоматите  –

Т.к. изъязвления могут быть сильно болезненны – чистка зубов может вызывать боль, но это не означает, что нужно отказаться от гигиены. Скопление на зубах и языке большого количества бактериального зубного налета может привести к развитию бактериальных осложнений, например, язвенно-некротического гингивостоматита. Чтобы уменьшить болезненность при чистке зубов необходимо использовать зубную щетку с мягкой щетиной.

Если у ребенка еще нет зубов – обработка проводится при помощи марлевого тампона смоченного в растворе антисептика. В конце статьи вы также найдете информацию по детским зубным пастам, которые оптимально использовать для профилактики возникновения новых случаев стоматита.

Лечение стоматита ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ  –

Далее мы расскажем – чем лечить стоматит у детей во рту (вызванный вирусом герпеса) в случае развития у ребенка тяжелых клинических проявлений. По-прежнему крайне важным является не допустить развития обезвоживания, которое может развиться из-за отказа ребенка пить воду, а также необходимо контролировать повышенную температуру и другие симптомы интоксикации. Параллельно используются местные препараты (Мирамистин, а также Холисал – для обезболивания язв).

1)  Системная противовирусная терапия  –

Однако, если возник тяжелый герпетический стоматит – у детей лечение основное должно проводится уже таблетированными противовирусными препаратами (такими как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). Особенность их применения – они будут эффективны только при начале приема в первые 72 часа заболевания. Причем, чем позже вы начнете прием – тем меньше будет эффект. Поэтому лучшие результаты терапии достигаются при начале приема в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.

  • Препарат «Ацикловир» (инструкция к препарату) –это основной противовирусный препарат для детей, который достаточно хорошо переносится и имеет мало побочных эффектов. Для детей с 2 лет и взрослых эффективная дозировка будет одинаковой – по 400 мг 5 раз в сутки (всего 5 дней). Часто в инструкциях вы можете встретить информацию, что базовой дозировкой является прием по 200 мг, а не по 400 мг 5 раз в день. Данная дозировка не является эффективной, и вот почему…

    Рандомизированные клинические исследования (источник) показали, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – практически никак не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления герпетических язв. При этом именно дозировка 400 мг по вышеуказанной схеме – приводила к более быстрому уменьшению боли и заживлению язв. Что касается детей до 2 лет, то в таком возрасте дозировка просто уменьшается ровно в 2 раза.

Важно: применение ацикловира может быть неэффективным у детей с ослабленным иммунитетом, т.к. в этом случае вирус герпеса может выработать устойчивость к ацикловиру. Поэтому у детей с ослабленным иммунитетом многие специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты только в крайних случаях, а делать упор на местную терапию + иммуностимулирующие препараты, которые будут стимулировать в организме выработку собственных интерферонов.

Помните, что у вируса герпеса достаточно быстро развивается устойчивость к ацикловиру, и влияет не только состояние иммунитета, но и частота/ продолжительность курсов противовирусной терапии. Т.е. чем чаще вы будете принимать ацикловир – тем быстрее он потеряет свою эффективность. Тем не менее, если возникает острый первичный (с сильными симптомами интоксикации) стоматит у грудничка – лечение нужно начинать именно с немедленного приема противовирусных препаратов, типа Ацикловира.

2)   Иммуностимулирующие средства  –

Как мы сказали выше – препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу противовирусным препаратам, в случае возникновения к ним устойчивости у вируса герпеса, либо если у ребенка отмечается ослабленный иммунитет. Такие препараты нельзя назначать своим детям самостоятельно, т.к. внедрение в систему иммунитета не специалистом может только навредить и в дальнейшем только ухудшить ситуацию. Поэтому препараты этого ряда должны назначаться только врачом.

Как лечить стоматит у детей на фоне ослабленного иммунитета – для этого вам может помочь препарат Циклоферон, который является индуктором выработки в организме собственного интерферона. Этот препарат может назначаться детям с 4 летнего возраста. Препарат принимают 1 раз в сутки (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Однократная дозировка для детей 4-6 лет – по 150 мг,у детей 7-11 лет – 300-450 мг, у взрослых и детей старше 12 лет – 450-600 мг.

Хотя это лекарство и является безрецептурным, но перед его приемом желательно проконсультироваться с иммунологом и педиатром по поводу стратегии лечения герпетического стоматита именно у вашего ребенка и выбрать оптимальный вариант.  Помните, что когда мы искусственно заставляем организм вырабатывать повышенное количество интерферонов – постепенно он вообще перестает это делать без дополнительной искусственной стимуляции. Поэтому везде нужно соблюдать баланс и консультироваться со специалистами.

Важно: герпес на красной кайме губ или герпетический стоматит – у детей часто осложняется еще и герпетическим поражением глаз и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок сначала облизывает пальцы, а потом прикасается инфицированными руками к глазам. Что с этим делать – читайте по ссылке выше.

2. Хронический афтозный стоматит у детей –

Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен.

В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

   

   

Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов.

Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой.

Причины афтозного стоматита  –

Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы  –

  • аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (особенно часто – на лаурилсульфат натрия),
  • пищевые аллергены,
  • некоторые патогенные бактерии,
  • прикусывание слизистой оболочки щек и губ,
  • травма слизистой острым краем пломбы или во время укола анестетика,
  • большое количество нитратов в питьевой воде и продуктах.

Кроме того, существует большой перечень хронических заболеваний и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит  –

  • Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одного обширного изъязвления). При афтозном стоматите афты носят единичный характер, и обычно они значительно большего размера – чаще всего от 5 до 10 мм.
  • При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомов острого гингивита никогда не наблюдаются.
  • При герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже вокруг рта (рис.16). При афтозном стоматите на коже вокруг рта не могут образовываться никакие высыпания, максимум, что возможно – единичные афты могут присутствовать на красной кайме губ.

Афтозный стоматит у детей: как лечить

Если у ребенка развился афтозный стоматит – лечение должно быть направлено на устранение боли и скорейшее заживления язв, но при этом очень важно попытаться определить возможную причину заболевания, чтобы не допустит развития новых вспышек. Поэтому сразу после того, как вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые). Это же касается острой, пряной, грубой пищи, сильно соленых и кислых продуктов (нельзя томаты, ананас, фруктовые соки), а также газированных напитков.

Проверьте – нет ли в составе зубной пасты вашего ребенка лаурилсульфата натрия. Если есть – необходимо срочно заменить ее на пасту без этого компонента. Устранение других местных причинных факторов уже потребует визита к стоматологу. Т.к. аллергическая реакция является одной из наиболее частых причин развития этой формы стоматита – имеет смысл сразу же начать прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов курсом 10 дней.

Местное лечение в полости рта  –

Лечение афтозного стоматита с симптомами легкой и средней тяжести обычно достаточно проводится препаратами для местного применения в полости рта, + иногда используются физиотерапевтические процедуры и лазер.

  • Антисептические полоскания  –они необходимы, т.к. часто к развитию афтозного стоматита причастны патогенные бактерии полости рта. У детей самого младшего возраста для этого оптимально использовать спрей мирамистин, а для детей постарше (которые уже способны сами полоскать рот) – 0,05% раствор хлоргексидина. Спрей можно использовать либо для орошения язв в полости рта, либо смачивать им марлевый тампон для обработки слизистой оболочки. Схема: 3 раза в день, в течение 10 дней.
  • Обработка язв обезболивающим гелем  –для обезболивания изъязвлений и уменьшения воспаления в тканях вокруг них у детей оптимально использовать противовоспалительный препарат в форме геля для полости рта – называется Холисал. Препарат не имеет ограничений по возрасту. Обрабатывать язвы можно 2-3 раза в день, обычно достаточно 7-8 дней – после чего уже желательно перейти на средства, ускоряющие эпителизацию.
  • Лечение лазером  –применение специального медицинского диодного лазера с длинной волны 940 nm, либо Nd: YAG-лазера – практически мгновенно после однократной процедуры уменьшает боль, а также обеспечивает значительно более быстрое заживление. Например, обработанные лазером язвы размером 0,5 см в диаметре – полностью эпителизируются всего за 3-4 дня (вместо 7-10 дней). Обычно такое лечение проводят в частных медицинских центрах.

    Более слабой альтернативой лазеру является УФО (ультрафиолетовое облучение полости рта). Этот метод физиотерапии также способствует ускорению заживления язв при афтозном стоматите, а аппарат есть в любом физиокабинете при детской стоматологической поликлинике. Получить направление в физиокабинет вы можете у стоматолога или врача-педиатра.

  • Эпителизирующие средства  –после стихания боли и воспаления необходимо сделать упор на скорейшую эпителизацию язв. Сделать это можно при помощи специальных средств, ускоряющих эпителизацию повреждений слизистой оболочки полости рта, например, препарата Солкосерил в форме геля. Нужно отметить, что этот гель также обладает и умеренным обезболивающим эффектом.

Лечение афтозного стоматита тяжелой степени  –

При выраженных симптомах, длительно незаживающих язвах, а также в случае регулярного возникновения этой формы стоматита – уже недостаточно лечения в домашних условиях препаратами для местного применения. Очень важно в этих условиях обследовать ребенка. В зависимость от симптомов может потребоваться проведение полного анализа крови, чтобы исключить гематологические заболевания, пройти тесты на иммуноглобулины плазмы крови и лимфоциты, а также исследовать содержание в плазме крови различных типов антител, чтобы исключить аутоиммунные заболевания.

Обычно, при тяжелом течении афтозного стоматита применяют следующие типы медикаментозной терапии  –

  • однократная инъекция глюкокортикоидов в основание каждой язвы,
  • системная терапия глюкокортикоидами,
  • прием иммуномодуляторов.

Важно: подробные схемы местного лечения, а также какие системные фармакологические препараты могут использоваться при тяжелых случаях афтозного стоматита – читайте в статье:→   Схемы лечения афтозного стоматита

Профилактика стоматита у детей  –

В первую очередь это регулярная гигиена полости рта. Дело в том, что отсутствии должной гигиены в полости рта скапливается большое количество микробного зубного налета. Бактерии зубного налета постоянно выделяют кислоту и токсины. Выделяемая кислота разрушает эмаль зубов, а токсины влияют на слизистую оболочку полости рта, ослабляя ее защитные факторы (т.е. снижают местный иммунитет в полости рта).

В результате слизистая оболочка оказывается более уязвима перед вирусами герпеса, патогенными бактериями и другими неблагоприятными факторами. Поэтому хорошая гигиена – это первое и главное, чтобы предотвратить развитие новых случаев стоматита. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье: Правильная гигиена полости рта у детей.

Второй важный аспект – это использование средств гигиены со специальными компонентами такими как: экстракт лакричника, лизоцим и целый комплекс молочных ферментов (типа лактопероксидазы, оксидазы глюкозы и т.д.). Такие компоненты повышают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, чем способствуют профилактике развития стоматита. Такие детские зубные пасты есть, например, у компании SPLAT.

В общем мы надеемся, что наша статья на тему: Стоматит у детей как лечить в домашних условиях – оказалась Вам полезной, и вам стало понятным, что частые повторные случаи стоматита свидетельствуют о значительных нарушениях в организме ребенка и тут недостаточно просто помазать синькой или пропить ацикловир. Здесь необходимы консультации врачей, анализ системы крови, иммунитета и др.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

24stoma.ru

Как лечить стоматит у детей медицинскими и народными методами

Нет таких родителей, которые не столкнулись бы с детскими болезнями. К их числу относится и стоматит, который многие врачи считают «болезнью грязных рук». Во время заболевания у ребенка во рту появляются небольшие язвочки, и они причиняют детям много страданий и неудобств. Поэтому многие родители хотят узнать: как лечить стоматит у детей?

Разновидности детского стоматита и причины заболевания

Каждый вид стоматита вызван определенными причинами и в зависимости от возраста ребенка отличается своими особенностями развития. Поэтому, прежде чем интересоваться, как выглядит стоматит у детей, нужно знать о том, какие бывают его разновидности.

Стоит отметить, что ниже перечислены не все разновидности болезни, их существует очень много и все просто перечислить невозможно, поэтому рассмотрим самые распространенные виды детского стоматита.

Герпетический

Эта разновидность недуга проявляется не сразу, а через некоторое время после попадания вируса в детский организм. Ему подвержены детки возрастом от полугода до трех лет. Профилактика болезни невозможна, но родители все равно должны присматриваться к окружению своего чада, исключить возможные контакты с больными людьми.

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это дети и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же.

Стоит отметить, что вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но также через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней. Заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы. Легкая форма герпесного стоматита у детей лечится в домашних условиях, врач выписывает специальные препараты с учетом результатов анализов. Тяжелая форма недуга лечится исключительно в стационаре.

Афтозный

Эта форма герпеса считается самой распространенной и его название обязано тому способу, которым проявляется заболевание. В ротовой полости ребенка образовываются множество афт, которые внешне собой представляют поражение оболочки эрозивного характера. Это округлые или неправильной формы образования во рту серого, желтоватого или белого цвета. Сами афты окружены красноватой областью.

Врачи точно не знают точных причин, по которым появляется стоматит афтозный у детей, но многие склоняются к тому мнению, что на возникновение афт влияет аутоиммунная природа заболевания. Аутоиммунитет – это иммунитет, который направлен против себя, во время такого патологического состояния защитные механизмы детского организма начинают распознавать клетки и ткани в своем организме как чужеродные. Распознавание нормальных клеток как инфекции приводит к тому, что антитела начинают защищаться от своих же клеток, что приводит к появлению этой формы стоматита.

По характеру протекания афтозного стоматита у детей можно выделить такие формы болезни:

  1. острая форма. Недуг прогрессирует очень быстро, пик болезни приходится на третий-четвертый день, а затем все так же быстро проходит;
  2. хроническая форма. Развивается после острой формы при неправильном лечении или же вообще при его отсутствии. Болезнь то проявляется, то затухает и так длится очень долго;
  3. рецидивирующая форма. Рецидивы болезни характерны для деток, которые перенесли хроническую форму заболевания.

Так выглядит стоматит: белый налет и болезненные язвочки

Кандидозный

Кандидозный стоматит у детей считается довольно распространенным явлением. Возбудитель – дрожжевой грибок рода кандида. В нормальном состоянии этот грибок находится в микрофлоре слизистой оболочки рта, кишечника и влагалища, но если его очень много, то чрезмерное размножение гриба способно нарушить внутреннюю экосистему организма и доставить больному большой дискомфорт.

Если появился именно этот стоматит у детей, симптомы его не спутать ни с чем. Грибок начинает разрастаться в ротовой полости ребенка на языке, небе и на других областях слизистой появляется белая пленка наподобие творога.

Очень часто эту разновидность недуга своему ребенку передает мать во время его рождения, если у нее была урогенитальная молочница. Другими причинами возникновения кандидозного стоматита у детей являются:

  • предметы, которые ребенок тащит в рот. У самых маленьких это пустышка, детки постарше могут занести инфекцию через разные игрушки;
  • искусственное вскармливание, особенно смесями с содержанием сахара;
  • если ребенок принимал антибиотики, цитостатики и многие другие препараты;
  • злокачественные образования;
  • длительные болезни ребенка, во время которых слабеет его иммунитет;
  • если ребенок носит брекеты или зубочелюстные пластины.

Аллергический

Эту разновидность болезни вызывают разнообразные аллергены. Ими может быть пыльца растений или бытовая пыль, шерсть животных и многое другое. На появление симптомов стоматита у детей в этом случае влияет поступление в организм разных пищевых аллергенов и лекарственных препаратов. Очень часто перед появлением стоматита ребенок перенес диатез.

Стоит отметить, что такая форма недуга прекращается только после устранения аллергена. К примеру, если малыша перестали кормить смесью или убрали из квартиры кота.

Бактериальный

Если вам интересно, как лечится у детей стоматит этой разновидности, то, прежде всего, нужно узнать, почему он появился. Причиной появления считаются попадание различных бактерий в ранки и трещинки ротовой полости. Чаще всего слизистую рта поражают стафилококки и стрептококки. Их новорожденный может подцепить даже в роддоме во время своего появления на свет, ведь они присутствуют везде.

Вышеуказанные бактерии постоянно живут в ослабленном детском организме, особенно при заболеваниях носоглотки и горла. Но если целостность слизистой не нарушается – бояться стоматита не нужно, но самая маленькая травма может привести к его появлению.

Иногда бактерии проходят в ранку извне. Воспаление может начинаться на уголках рта, постепенно оно переходит в ротовую полость. Это происходит при контакте с больным, при употреблении немытых овощей и фруктов или во время лечения зубов у ребенка в стоматологическом кабинете. Но на этих бактериях бактериальный стоматит не закончен, его причинами могут быть спирохеты, веретенообразные бактерии, диплококки и многие другие.

Симптомы проявления различных видов стоматита

Признаки стоматита у детей опять же зависят от разновидности болезни и от степени ее распространения. Но общая картина заключается в том, что у ребенка во рту появляется белый налет на языке и деснах, могут появиться болезненные язвочки, что приносит малышу и его родителям беспокойство.

Рассмотрим подробней признаки каждого вида стоматита:

  • герпесный детский стоматит. В первые часы болезни герпетический стоматит у детей проявляется увеличением лимфоузлов, повышенной температурой и кровоточивостью десен. Малыш становится раздражительным и беспокойным, отказывается от еды, его кожные покровы могут побледнеть. Высыпания во рту имеют форму маленьких язвочек или пузырьков с диаметров до трех миллиметров, внутри которых находится жидкость. Пузырьки со временем лопаются, образуются язвы. Дотронуться к язвочкам нельзя, они болезненны и малыш плачет. Легкая форма герпетического стоматита у детей сильной болезненности не вызывает, пузырьков во рту очень мало и через пять дней они исчезают. Но при наличии средней и тяжелой форм болезни число пузырьков увеличивается, и болезнь длится дольше – до двух недель;
  • детский афтозный стоматит. Диагностика этой разновидности недуга у детей постарше затруднений обычно не вызывает. Ребенок жалуется на дискомфорт во рту и на образования в ротовой полости. Также он говорит, что не может нормально кушать, особенно кислую или соленую, а также очень горячую пищу. Поэтому если диагностирован афтозный стоматит у детей, лечение на основании жалоб ребенка постарше проводится быстро и эффективно. После беглого осмотра врач сразу же обнаружит афты, которые расположены на языке, небе, внутренней поверхности щек и губ. Иногда они могут быть на деснах. А вот с грудными детками все сложней. Они ведь не могут еще рассказать о своих ощущениях, хотя все время капризничают и плачут. Поэтому диагностика и лечение афтозного стоматита у детей грудного возраста проходит трудней. Неприятный момент в том, что даже легкая форма недуга вызывает у грудничков общее недомогание — сонливость, плач, отказ от еды, повышение температуры. Поэтому многие мамочки списывают такие симптомы на ОРВИ, при этом начинают пичкать младенца лекарствами. Но нужно в любом случае показать малыша врачу, а еще лучше – если родители будут каждый день осматривать ротовую полость младенца;
  • кандидозный детский стоматит. На начальной стадии болезни признаки у детей стоматита этой разновидности могут вообще отсутствовать. Но по мере разрастания грибка в ротовой полости появляется на языке творожистая белая пленка. Она может быть и на небе или других местах. Многие родители снимают эту пленку и замечают, что проблемные места начинают кровоточить. Это доставляет ребенку боль. Слизистая во рту отечная и красная и если лечения не происходит, то могут потрескаться уголки возле рта, дети постарше жалуются, что еда невкусная, а это происходит при потере вкусовых ощущений. При проглатывании пищи могут возникать боли и дискомфорт;
  • аллергический детский стоматит. К симптомам этой разновидности недуга относится жжение, сухость и зуд во рту. Дети постарше жалуются на трудное проглатывание пищи, опять же меняются вкусовые ощущения. При осмотре полости рта отмечаются отечность, покраснение, высыпания в виде эрозий. Язык имеет своеобразный «лакированный» вид. Аллергия может перейти на губы, слизистую рта и щек, язык. У детей может быть угнетенное настроение и повышаться температура тела;
  • бактериальный детский стоматит. Вам, наверное, хочется узнать, как выглядит у деток стоматит этой разновидности. Стоит отметить, что заболевание начинается с болезненного приема еды. Особенно тяжело кушать ребенку кислую пищу и напитки, фрукты, острые продукты и разные маринады. В дальнейшем начинается покраснение и отечность слизистой во рту. Возникают язвы, трещины, слюноотделение усиливается, изо рта идет неприятный и резкий запах.

Если взглянуть на десны ребенка, то они рыхлые и отекшие, при касании начинается кровотечение. Весь детский организм начинает болезненно реагировать на проявление недуга – повышается температура, присутствует слабость, у ребенка болит голова и суставы. Если же инфекция попадает на миндалины – появляется ангина.

Лечение детского стоматита

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к специалисту. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующее лечение. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям доктора, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

Стоит отметить, что сам процесс лечения стоматита у деток не такой, как у взрослых.

Первый принцип лечебных мероприятий заключается в обезболивании, иначе дитя откажется от еды и перестанет хорошо спать, станет плаксивым и капризным. Второй принцип лечения основан на обработке слизистой рта препаратами, которые назначил доктор. При необходимости назначаются медикаментозные препараты, которые смогут ускорить эпителизацию.

Помните, что лечение детского стоматита отличается от лечения взрослого.

Медикаментозные препараты

Если диагностирован стоматит у детей, лечение этой патологии назначает врач-стоматолог. Сам процесс лечения зависит от причины, которая вызвала заболевание. Если диагностирована грибковая форма, то родители должны регулярно обрабатывать рот ребенка бинтиком, смоченным в содовом растворе из расчета – 1 ч.л. соды на стакан кипяченой воды.

Герпетическая форма недуга лечится при помощи противовирусных препаратов. Это могут быть свечи ректальные «Интерферон» или «Виферон». Кроме этого, медики выписывают лекарства, способные снять отеки – «Демидекс» и тому подобное. Омертвевшие клетки на слизистой рта нужно убрать и это можно сделать при помощи белка куриного яйца, его разводят в воде и полощут рот.

Хотите кое-что интересное?

загрузка...

Если интересует, как лечится у детей стоматит аллергического происхождения, то первым дело выпишут противоаллергические лекарства, потом назначают иммуностимулирующие препараты.

Некоторые родители начинают мазать рот ребенку зеленкой, но этого делать нельзя, ведь зеленка может вызвать ожог слизистой. Для этого не подходит и перекись водорода. Лучше всего воспользоваться пятипроцентной мазью «Ацикловир».

Для повышения иммунитета назначают таблетки «Имудон» и интерферон. Довольно эффективен и гель «Холисас» который отличается антибактериальным, противовирусным, обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

Общие мероприятия

От медикаментозного лечения стоматита у детей не будет никакого толку, если родители не будут следить за гигиеной ребенка и его питанием. Поэтому следует придерживаться таких нехитрых правил:

  1. малыш должен мыть руки перед едой, после посещения туалета и тому подобное;
  2. из рациона ребенка нужно исключить все сладости и продукты, содержащие сахар, ведь в сахаре микробы очень любят развиваться;
  3. после употребления молочных продуктов нужно промыть малышу рот или промокнуть его ватным тампоном с раствором соды;
  4. почаще кипятите пустышку или обдавайте ее кипятком;
  5. если ребенок находится на грудном питании – женщина должна перед каждым кормлением мыть соски;
  6. следите, чтобы малыш не брал в рот грязные предметы;
  7. все члены семьи, у которых появился герпес, должны срочно его лечить, чтобы исключить заражение младенца.

Народная методика лечения стоматита

Многих родителей интересует, как вылечить у ребенка стоматит народными средствами и можно ли вообще это делать. Многие народные рецепты прекрасно справляются с недугом, ведь не зря еще наши бабушки использовали их для своих деток.

Лечебные мази

Предлагаем рецепты лечебных мазей при детском стоматите:

  • возьмите три зубка чеснока. Потрите их на мелкой терке и добавляете в чесночную массу десертную ложку простокваши, после чего все хорошо перемешайте. Полученную лечебную смесь наносите на проблемные участки во рту три раза на день. Но такая процедура не подходит для очень маленьких деток, для них это будет болезненно;
  • возьмите листок алоэ. Разрезаете его и срезом кладете на язвочки во рту вашего чада. Дети постарше могут разжевать листочек, особенно, если поражена стоматитом большая область во рту;
  • возьмите по чайной ложке таких компонентов: натуральный мед, подсолнечное нерафинированное масло, один яичный белок и одна ампула пятипроцентного новокаина. Все ингредиенты соедините, перемешайте хорошенько и смазывайте мазью пораженные недугом участки.
Лечение стоматита у грудничков

С этими детками все намного трудней, но можете попробовать такие рецепты:

  • сода. В стакане кипяченой водички растворяете столовую ложечку пищевой соды. Обмакните в содовый раствор тампон из марли и начинайте протирать ротик младенца, при этом старайтесь очень аккуратно убирать белый налет;
  • настой ромашки или календулы. Столовую ложку любых цветков нужно заварить в стакане кипящей воды и настоять один час, затем настой процеживается. Используете настой таким же образом, как и соду;
  • использование растительных препаратов. Они помогут быстрее зажить ранкам во рту. Для этого используется масло шиповника или облепихи, льна или персика. Хорошо подходит и сок каланхоэ. Этими препаратами аккуратно обрабатывайте ротик младенца.

Надеемся, что вся вышеизложенная информация вам помогла, и вы теперь знаете, как лечится стоматит у детей. Самое главное – не паникуйте, если заметили первые симптомы этого недуга, большой опасности он не представляет, но это не говорит о том, что лечению не нужно уделять должного внимания. Четко выполняйте все указания вашего детского доктора, и болезнь пройдет очень быстро без всяческих осложнений.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

uplady.ru



О сайте

Онлайн-журнал "Автобайки" - первое на постсоветском пространстве издание, призванное осветить проблемы радовых автолюбителей с привлечение экспертов в области автомобилестроения, автоюристов, автомехаников. Вопросы и пожелания о работе сайта принимаются по адресу: Онлайн-журнал "Автобайки"