Для чего необходимо делать флюорографию. Что делают на флюорографии в 15 лет


Как делают флюорографию девушкам: когда нельзя проходить

Флюорограф сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорография назначается девушкам с 15 лет. Население, достигшее этого возраста, направляют раз в год на обязательное обследование. Процедура определяет состояние внутренних органов грудной клетки. Этот метод диагностики предполагает получение некоторой дозы облучения. Чем же тогда обосновано обязательное прохождение флюорографии? Рассмотрим в чём заключаются особенности выполнения процедуры у женщин.

Описание процедуры

Флюорография диагностирует состояние органов грудной клетки (лёгких, сердца). Принцип обследования схож с рентгеном, только рентген назначают при подозрении на туберкулёз, где доза ионизирующего излучения увеличивается. Эти методы отличаются лишь дозой облучения.

Результат флюорографического осмотра грудной клетки фиксируется на ПЗС-матрице («прибор с зарядовой связью»). Органы на снимке выглядят по-разному. Это объясняется тем, что излучение тканями поглощается неодинаково.

Для чего проводят исследование

Методика помогает:

  • установить причины продолжительного кашля, болей, одышки;
  • ранней диагностике туберкулёза лёгких, пневмонии;
  • определить наличие новообразований в органах грудной клетки доброкачественного или злокачественного характера;
  • диагностировать заболевания сердца.

По сравнению с рентгеном лёгких, флюорография менее информативна. Но изображение определяет отсутствие или наличие патологий в органах грудной клетки.

Как проводят процедуру женщинам

Никаких различий в порядке выполнения обследования, исходя из половых признаков пациента, не предусмотрено. Рассмотрим алгоритм действий того, как правильно делать флюорографию:

  • Пациент снимает одежду, оголяя грудную клетку. Если в бюстгальтере нет металлических предметов, его можно оставить, или могут попросить снять.
  • Чтобы сделать снимок, женщинам предлагают встать, плотно прижавшись грудной клеткой к ПЗС-матрице. При этом руки требуется развести в стороны. Кисти можно разместить на поясе.
  • На несколько секунд пациенту требуется задержать дыхание. В этот момент рентгеновская трубка (РИД) пропускает лучи через грудную клетку и фиксируют изображение на ПЗС-матрице.

Можно ли делать флюорографию девушкам во время месячных

Медики напоминают о том, что ответ на этот вопрос важно знать каждой девушке репродуктивного возраста. В критические дни процедура выполняется при наличии веских оснований.

Диагностика с профилактической целью в период с 1 по 8 сутки менструального цикла не рекомендована врачами. Такие меры предосторожности позволят предотвратить случайное облучение яйцеклетки, если она будет оплодотворена.

В чём заключается вред

Для девушек флюорография не опасна, исходя из слухов и домыслов. Человек во время процедуры подвергается отрицательному воздействию рентгеновских лучей, доза считается незначительной. Аппарат работает несколько секунд. Доза облучения на современных сканирующих аппаратах составляет 0,02-0,03 мЗВ. На старых плёночных аппаратах составляет 0,1-0,3 мЗВ (самые вредные). Эти показатели зависят от веса пациента и исследуемого органа.

Цифровая флюорография оказывает менее ощутимое облучение (радиация снижена в 10 раз). Это оборудование пришло на смену старым плёночным рентгеновским аппаратом. Этот метод диагностики предусматривает снижение лучевой нагрузки, он даёт мгновенное получение отображения состояния внутренних органов.

Женщинам рекомендуют проводить диагностику раз в год. Поэтому снизить дозу радиации можно при помощи прохождения процедуры на усовершенствованном оборудовании.

Женская флюорография ничем не отличается от мужской диагностики. Исследование предусматривает минимальное облучение пациента. Однако это не является поводом для отказа выполнения флюорографии. Диагностическое исследование помогает своевременно выявить серьёзные заболевания.

Видео

osnimke.ru

Как сделать флюорографию, как нужно к ней готовиться, куда обращаться?

Общая характеристика обследования

Флюорография представляет собой разновидность рентгенологического исследования легких. Она заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через ткани разной плотности по-разному – чем ткань плотнее, тем хуже она пропускает излучение. Эта плотность тканей отражается и фиксируется на пленке, снимок выглядит как чередующиеся затемнения и высветления, которые составляют общую картину и позволяют увидеть и исследовать легкие.

Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое именуется «флюорографом». Преимущество процедуры заключается в том, что доза облучения при ее прохождении совсем невысока, что позволяет ее использовать в профилактических целях. Флюорографию применяют для раннего диагностирования болезней легких, грудных желез и сердца, когда заболевание еще никак себя не проявляет. Это существенно улучшает прогнозы лечения для пациентов.

Что показывает снимок флюорографии?

Если вы хотите узнать, что такое флюорография и для чего она нужна, стоит ознакомиться с информацией, которая станет известна по итогам диагностики. Как правило, применяется флюорография для осмотра органов грудной клетки, чаще используется для диагностики туберкулеза или новообразований. Она позволяет обнаружить массу отклонений, при этом у врача появляется возможность оценки состояния структур грудной клетки, и он может назначить адекватную заболеванию тактику лечения. Ознакомиться с патологиями, которые позволяет выявить такая диагностика, можно ниже.

Изменения в легочной ткани

Если вы не знаете, что показывает флюорография, стоит узнать, что на снимке будут видны отклонения от нормы в легких. Очаги поражения тканей, их локализация, размеры и очертания. Изменения могут носить склеротический характер, когда нормальная ткань органа замещается соединительной, либо же фиброзный, когда на соединительной ткани образовываются уплотнения и рубцы.

Общая картина позволяет врачу определиться с диагнозом или назначить дополнительные исследования, к примеру для выяснения характера новообразования в легких.

Воспалительные процессы в легких

Если вы не знаете, что такое флюорография, что показывает и какие болезни поможет выявить, стоит узнать, что на пленке будут видны любые воспалительные процессы. Они выглядят как более темные участки, и тем они будут темнее, чем сильнее воспалительный процесс. Процедура позволит обнаружить:

  • воспаление легких, которое именуется «пневмонией»;
  • туберкулез;
  • абсцессы;
  • и пр.

При помощи флюорографического исследования можно обнаружить болезнь на очень ранней стадии.

Наличие новообразований

Врач может назначить процедуру флюорографии легких, если появились подозрения на опухолевый процесс. При помощи флюорографии можно осмотреть органы и изучить их структуру, после чего сделать вывод о наличии или отсутствии опухолей.

Можно увидеть кисты или каверны, причем обследование позволяет точно определить, чем заполнено образование. Нередко оно заполняется газом или жидкостью.

Заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов

На снимках будут видны все органы грудной клетки. Это позволяет не только рассмотреть легкие, но и определить наличие патологий сердца и его сосудов. Станет известен его размер, благодаря высчитыванию кардиоторакального индекса (соотношение размеров органа с размерами грудной клетки на уровне 4-го ребра), расположение, общее состояние мышц. 

Туберкулез легких

Подготовку к флюорографии чаще всего нужно проходить тем, у кого доктора подозревают туберкулез. Однако рекомендовано проходить диагностику даже без прямого указания врача в том случае, если вас начала беспокоить одышка, кашель, который долго не проходит, а также постоянная слабость.

Нередко в профилактических целях врачи прибегают к назначению флюорографии всем членам семьи женщины, которая узнала о беременности и становится на учет в государственную клинику по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы жизни и здоровью будущей мамы, а также ее ребенка.

Можно ли проходить флюорографию детям?

Любое рентгенологическое исследование до возраста 14 лет противопоказано. Однако вероятно, что придется узнать, как часто можно делать флюорографию ребенку, если врач решил, что появились причины пройти такое обследование. Это, как правило, происходит в достаточно серьезных и сложных случаях, когда другие исследования не выявили причину патологии либо же они по каким-либо причинам невозможны.

Подготовка и проведение флюорографии

Если вы раньше не сталкивались с флюорографией легких, не знаете, как часто можно делать такую процедуру, стоит узнать, что подготовки она не требует. Все, что необходимо сделать, – записаться на прием и посетить врача в назначенный час. Пациент заходит в кабинет, раздевается по пояс и убирает все металлические аксессуары и украшения, которые могут сказаться на качестве изображения. Часто врачи просят пациента взять цепочку в зубы, чтобы не расстегивать и не снимать ее. После этого нужно зайти в кабинку аппарата и следовать указаниям доктора. Понадобится занять специальное положение и задержать дыхание на несколько секунд по сигналу врача. Если все в порядке и патологии не обнаружены, будет выдана соответствующая справка. Часто этого достаточно для устройства на работу или получения водительских прав.

Как часто можно делать флюорографию?

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, как часто флюорографию можно делать, стоить обратить внимание на то, что такая процедура может проводиться в профилактических целях. Особенно если речь о цифровой флюорографии – она позволяет снизить дозу облучения организма в 5-10 раз. Однако все же это исследование связано с рентгеновским излучением, из-за чего часто проходить такую диагностику нельзя. Рекомендованное количество исследований в год в целях профилактики – 1. Если же был выявлен туберкулез, количество процедур в год увеличивается вдвое, то есть проходить флюорографию нужно раз в полгода. В данном случае не происходит превышения дозы облучения, что позволит избежать негативных последствий для организма.

Расшифровка результатов флюорографии

Стоит ознакомиться не только с тем, как часто можно делать флюорографию легких, но и ее расшифровкой. Такая работа является достаточно сложной. Все дело в том, что используется целый ряд специальных обозначений, сведенных в таблицы. Расшифровкой занимается врач-рентгенолог, как правило, заключение выдается пациенту через 10-20 минут после процедуры. Если же обнаруживаются отклонения от нормы, расшифровка может проходить до нескольких дней, после чего результаты осмотра будут переданы пациенту.

Противопоказания к проведению исследования

Если вы ознакомитесь с тем, как происходит флюорография, что такое этот вид исследования и на чем он основан, станет понятно, что данная процедура не настолько безвредна. Поэтому существует ряд ограничений к ее прохождению.

Возраст до 15 лет

Не получится узнать, что такое флюорография, как делается такая процедура, в том случае, если пациенту не исполнилось 15 лет. Это связано с тем, что воздействие рентгеновского излучения на организм ребенка куда сильнее, чем на взрослого человека. В связи с этим назначить флюорографию врач может только в крайнем случае, когда существует угроза жизни.

Тяжелая форма дыхательной недостаточности

Дыхательная недостаточность – серьезное противопоказание к проведению флюорографии. Все дело в том, что излучение может оказать негативное воздействие на организм человека и усугубить и без того плохое состояние. Лучше всего остановиться на более щадящем диагностическом методе, к примеру МРТ. Флюорография является более безопасной, чем рентген, но все же она крайне нежелательна в такой ситуации.

Беременность

Если вы задумываетесь о том, как сделать процедуру флюорографии при наличии беременности, ответ один – никак. Беременность является абсолютным противопоказанием, поскольку рентгеновские лучи могут повлиять на организм и будущей матери, и малыша. Куда большему риску подвергается ребенок, вред может оказаться столь существенным, что приведет к потере плода.

Речь о том, как подготовиться к процедуре флюорографии при беременности может идти только тогда, когда существует угроза жизни. В таком случае врач может определить, существуют ли иные методы исследования, и, если другого выхода не будет, попробовать перенести флюорографию на третий триместр. На поздних сроках рентгеновское обследование является менее опасным, поскольку все жизненно важные системы ребенка уже сформированы.

dcenergo.ru

Как делают флюорографию и для чего она нужна

Метод флюорографии заключается в проведении обследования, при котором специалисты изучают состояние органов грудной клетки пациента. Процедура построена на использовании рентгеновского излучения, в результате чего лучи проникают сквозь ткани лёгких и бронхов. С помощью особых флюоресцирующих частиц образуется рисунок, позволяющий подробно рассмотреть органы дыхательной системы. Данный вид медицинской диагностики предназначен в основном для массового обследования населения. В большинстве случаев флюорографию делают с целью выявления и предупреждения дальнейшего распространения туберкулёзной инфекции.

Для чего нужна флюорография

Главным объектом флюорографии становится внутреннее пространство грудной клетки. Процедура помогает выявлять туберкулёз на ранней стадии развития, благодаря чему удаётся избежать эпидемии этого смертельно опасного заболевания.

В процессе флюорографического обследования можно определить не только состояние бронхо-лёгочной системы, но и сердечной мышцы, молочных желез, суставов. При наличии медицинских показаний данный метод применяют для диагностики пневмоний, злокачественной онкологии.

Полученные снимки помогают выявлять застрявшие в дыхательных путях инородные предметы, обнаруживают признаки фиброза, склероза, кистозных образований, абсцессов, каверн. Благодаря флюорографии визуализируются инфильтраты или газы в лёгочных полостях.

Кто обязательно проходит обследование

С целью профилактики и раннего выявления туберкулёза флюорография проводится у следующих категорий населения:

  1. Граждан, достигших 16-летнего возраста.
  2. Пациентов, впервые обратившихся в медицинское учреждение.
  3. Лиц, проживающих совместно с беременными женщинами.
  4. Молодых людей, призывающихся для прохождения военной службы.

Во всех перечисленных случаях процедура является плановой. Внеплановую флюорографию назначают при подозрении на развитие пневмонии, плеврита, туберкулёза, опухолевидных образований в лёгочной ткани, болезни коронарных сосудов.

Как часто нужна процедура

В профилактических целях флюорографию делают каждый год. Проходить обследование чаще необходимо определённым категориям населения. Так, диагностику обязательно назначают 1 раз в полугодие членам коллектива или семьи, в которых имели место случаи заболеваемости туберкулёзом.

С такой же частотой обследование проводится у сотрудников родильных отделений, противотуберкулёзных диспансеров, оздоровительных профилакториев, лиц, недавно вышедших из мест отбывания тюремного наказания. Дважды в году флюорографию проходят пациенты с тяжёлыми хроническими патологиями – ВИЧ-инфекцией, бронхиальной астмой, язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки.

Подготовка к флюорографии лёгких

Специальной подготовки к проведению флюорографии не требуется. Однако существуют несколько правил, которые необходимо учесть в процессе обследования. В основном они распространяются на женщин и девушек.

При прохождении процедуры необходимо:

  • снять бюстгальтер;
  • убрать длинные волосы;
  • временно освободить шею от любых украшений.

Два последних пункта также могут быть актуальными для некоторых представителей мужского пола, проходящих исследование методом флюорографии.

Соблюдение этих моментов имеет важное значение, так как посторонние предметы способны создать на снимке лишние тени, исказить достоверные результаты и усложнить расшифровку полученных данных.

В отличие от других диагностических процедур, перед проведением флюорографии нет необходимости ограничиваться в употреблении пищи, жидкости. Чтобы подготовиться к обследованию, пациентам не запрещается курить (за 2-3 часа до обследования), принимать лекарственные препараты или подвергать себя физическим нагрузкам.

Этапы проведения обследования

После того как пациент разденется по пояс и освободится от ненужных предметов, ему потребуется:

  • зайти в кабинку;
  • поместить подбородок в специальное углубление;
  • прижаться плотно к аппарату и следовать указаниям медработника.

По команде лаборанта, обследуемый задерживает дыхание на несколько секунд. Это время расходуется на осуществление снимка, после чего посетителю разрешается вновь дышать обычным образом.

Вся процедура занимает не более 1 минуты. По завершении обследования пациент может одеться и покинуть кабинет.

Результаты предоставляются в самые краткие сроки. Иногда ответ можно получить непосредственно в день проведения флюорографии.

Задержка дыхания во время выполнения снимка крайне важна. Если при обследовании человек продолжает дышать, лёгочные границы перемещаются, снимок получается нечётким, а результаты будут существенно искажены. В таких случаях назначается повторная флюорография, что подразумевает дополнительную лучевую нагрузку на организм.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов флюорографии – сфера компетенции врача- рентгенолога. При отсутствии необычных затемнений или других негативных явлений на снимке, пациент не считается больным. Цвет здоровых лёгких, сердца и бронхов получается светлым и равномерным.

Нарушения способны приобретать форму:

  1. Сегментарных пятен. В этом случае затемнение может выглядеть как треугольник со светлыми контурами. Если подобная «фигура» присутствует в одном экземпляре, это может указывать на наличие травм лёгочной ткани, присутствие в дыхательных путях инородного предмета или эндобронхиальной опухоли. При наличии 2 и более треугольников специалист рассматривает возможность заболевания пневмонией, онкологией, туберкулёзом. Также в этом случае не исключается присутствие жидкости в плевральной области.
  2. Очагового затемнения или пятна размером до 10 мм. Такое явление нередко свидетельствует о сердечно-сосудистых нарушениях, подтверждает наличие ракового новообразования. Очаговые пятна часто рассматриваются как признак инфаркта миокарда. В этом случае для уточнения диагноза после флюорографии показано дополнительное прохождение МРТ.
  3. Сфокусированных пятен на поверхности лёгких. Подобные эффекты свидетельствуют о воспалительных или гнойных процессах, поражении бронхиальной астмой, глистными инвазиями.
  4. Тяжистых корней. Такая картина развивается при хроническом воспалении бронхов, возникающем у активных курильщиков. Если симптом дополняется другими отклонениями, это нередко указывает на наличие ХОБЛ или профессиональных заболеваний лёгочной системы.
  5. Кальцинатов – округлых участков, напоминающих костную ткань. Такой «панцирь» формируется в участках лёгких, воспалившихся в результате туберкулёза. Его роль – ограничение площади действия микробов.

Долевое пятно с чётко обозначенным контуром в большинстве случаев указывает на наличие лёгочных заболеваний гнойного характера или развитие бронхоэктазии.

Есть ли у данного метода недостатки

Основным недостатком плёночной флюорографии, применяемой в большинстве медицинских учреждений, является достаточно высокая лучевая нагрузка на организм человека. В среднем она достигает 0,8 мЗв за один сеанс, тогда как рентген подвергает пациента воздействию 0,26 мЗв.

Лица, не болеющие туберкулёзом, имеют право написать письменный отказ от прохождения флюорографии. Подобные заявления оформляются на имя главного врача медучреждения, и обосновываются Законом о защите прав потребителей. В соответствии с ним у каждого пациента существует возможность избежать каких-либо медицинских манипуляций.

Альтернативой прохождения флюорографии может стать рентген или КТ (метод компьютерной томографии).

Противопоказания к флюорографии

Процедура противопоказана пациентам младше 15 лет. Наличие такого запрета связывается с опасностью радиационной нагрузки для растущего организма. Вместо этого метода у несовершеннолетних пациентов применяют пробу Манту или Диаскинтест.

К другим ограничениями к проведению обследования относят:

  • тяжёлые соматические состояния, проявляющиеся в невозможности самостоятельно сохранять вертикальное положение;
  • декомпенсированную дыхательную недостаточность.

Беременность и лактация входят в список относительных противопоказаний. Женщинам, ожидающим рождения малыша, флюорографию назначают при наличии медицинских показаний. Таковыми могут стать опасные патологии лёгочной системы либо ухудшение эпидемической ситуации по туберкулёзу. Даже в этих случаях диагностика разрешена не ранее 25-36 недель вынашивания – на этом этапе основные органы и системы плода уже сформировались, а лучевая нагрузка становится менее рискованной.

Лактирующим пациенткам, прошедшим флюорографию, не рекомендуется сразу прикладывать ребёнка к груди. Молоко потребуется сцедить, а кормление продолжить после некоторого перерыва.

Что лучше – плёночная или цифровая флюорография

Цифровая флюорография активно применяется во многих европейских странах. Её преимущества над плёночным аналогом очевидны. Этот вид диагностики позволяет получать качественные и максимально точные снимки, оказывает незначительное воздействие на организм пациента. Метод обладает актуальным современным качеством – возможностью хранения и передачи информации на цифровых носителях. Ещё несколько важных плюсов – эффективность цифровой методики выше плёночной на 15-20%, один прибор способен обследовать большое количество людей, а стоимость процедуры при этом остаётся ниже.

pulmono.ru

Ответы@Mail.Ru: Что такое флюорография ?

Флюорография рентгенологическое исследование заключающееся в фотографировании видимого изображения на флюоресцентном экране, которое образуется в результате прохождения рентгеновских лучей через тело (человека) и неравномерного поглощения органами и тканями организма Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта.. Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы. Наиболее распространённым диагностическим методом, использующим принцип флюорографии, является флюорография органов грудной клетки, которая применяется прежде всего для обнаружения туберкулеза и новообразований лёгких. Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети сохранено в медицинской базе данных и т. п.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки). Существует две распространённые методики цифровой флюорографии. Первая методика, как и обычная флюорография, использует фотографирование изображения на флюоресцентном экране, только вместо рентген-плёнки используется матрица Вторая методика использует послойное поперечное сканирование грудной клетки веерообразным пучком рентгеновского излучения с детектированием прошедшего излучения линейным детектором (аналогично обычному сканеру для бумажных документов, где линейный детектор перемещается вдоль листа бумаги). Второй способ позволяет использовать гораздо меньшие дозы излучения. ( из интернета)

Это снимок легких.

По сути - ренген легких. Не ссы - не спалят =)

Вас просветят, НАСКВОЗЬ!

Флюорография - это метод раннего выявления заболеваний органов грудной клетки - туберкулеза, пневмонии, онкологических заболеваний с помощью рентгена. Детям до 12 лет и беременным женщинам флюорографию вообще не проводят! Начиная с 15 лет проводят через один год. После 40 лет ее нужно проходить ежегодно. Это я говорю о плановом флюорообследовании. Если в том населенном пункте, где вы живете, заболеваемость туберкулезом высокая, тогда флюороосмотр проводится ежегодно. Два раза в год проходят те лица, которые освободились из мест заключения, те, кто находится в контакте с больным туберкулезом.

Надо 24 часа не курить при стаже 3 месяца при дозе не более 5 сигарет в сутки.

Илья! Флюорография - методика выявления болезней органов грудной клетки на ранних этапах развития болезни, когда они еще не сигнализируют о себе. Это могут быть болезни легких - туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли и еще ряд других. А так же болезни сердца, диафрагмы, ребер, позвоночника, лимфатических узлов и др. Но, в случае выявления каких-то изменений, делается углубленное обследование для уточнения характера процесса. То, что курят люди, на флюорограмме не видно. Видно будет, когда курение спровоцирует болезнь.

Флюорография - это получение снимка грудной клетки с помощью жесткого излучения, наподобие рентгена, но только излучение получают за счет высокого напряжения.

touch.otvet.mail.ru

Подготовка к флюорографии: процедура проведения, рентгеновские дозы

Флюорография — востребованный и в то же время простой метод диагностики патологии лёгких, являющийся одной из вариаций рентгенологического исследования. Подготовка к флюорографии минимальна, важно не исказить результат соблюдением простейших рекомендаций.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Когда необходима подготовка к флюорографии

Единственное, что может повлиять на результаты обследования — присутствие в области датчика флюорографа посторонних предметов. Поэтому перед флюорографией уделите внимание следующим нюансам:

  1. Уберите украшения на шее — неважно из какого материала сделаны, их требуется снять. По этой причине во время проведения исследования могут попросить взять цепочку с крестиком или кулоном в рот.
  2. Снимите бюстгальтер — даже если в этом предмете нижнего белья отсутствуют косточки или украшения.
  3. Волосы — чтобы не исказить картину исследования, рекомендуется также заколоть в пучок длинные волосы, если они ниспадают на грудь.

Рентген здоровых легких

Важно! Проходить обследование необходимо на цифровом или цифровом сканирующем рентген аппарате, доза лучевой нагрузки составит — 0,02-0,05 мЗВ. В плёночном варианте аппарата — 0,1-0,3 мЗВ, что крайне вредно. Для сравнения, естественный фон г. Москвы равен — 0,02 мЗВ. Информацию об оборудовании узнавайте у рентгенолаборанта.

Посторонние предметы в области просвечивания лёгких флюорографом, создают посторонние фрагменты или тени на снимке. Это не только приводит к тому, что специалист может пропустить патологию, но также может стать причиной ошибочной постановки диагноза.

Расшифровка изображения на снимке

Туберкулёз

Принцип диагностики посредством флюорографии подразумевает прохождение сквозь ткани грудной клетки рентгеновских лучей. Преодолевание последними плотных тканей фиксируется на ПЗС-матрице, затемнение свидетельствует о патологии.

Расшифровкой рентгенофотографии занимается рентгенолог. При этом учитывается характер затемнения в лёгочной ткани, выделить можно следующие показатели:

  • Сегментарные пятна — затемнение в форме треугольника, обрамленное светлым контуром. Единичное проявление говорит о травмировании лёгочной ткани, присутствии в области органа инородного предмета или эндобронхиальной опухоли. Если треугольников 2 и более, это может быть пневмония, онкология, жидкость в плевральной области, туберкулёз или распространение метастазов.
  • Долевое пятно, очерченное чётким контуром — лёгочное заболевание, например, гнойное воспаление, бронхоэктазия и прочие.
  • Очаговое затемнение или пятно размером до 10 миллиметров указывает на патологии сердца и сосудов, онкологическое новообразование. Очаговое пятно характерно для инфаркта миокарда, но для уточнения диагноза требуется проведение МРТ.
  • Сфокусированные пятна на поверхности органа свидетельствуют о разных типах воспаления лёгких, развитии бронхиальной астмы, гнойных воспалениях в лёгких, глистных инвазиях или скоплении плеврального выпота.

Трактовка происходит по-разному, поэтому расшифровкой должен заниматься опытный рентгенолог. Важно знать, что здоровые лёгкие на снимки имеют равномерный цвет, а сердце и бронхи выглядят светлыми.

Можно ли проходить флюорографию детям

Основным аргументом в пользу нежелательности проведения флюорографии ребёнку, не достигшему 15 лет, являются анатомо-физиологические особенности детского организма. Аппарат для проведения ФЛГ, проецируя изображение лёгких на плёнку, уменьшает его. Поэтому снимок лёгких ребёнка прочитать будет сложнее, чем у взрослого, что снижает информативность и актуальность диагностики.

Если нет серьёзных оснований для проведения флюорографии, врачи не рекомендуют проводить её детям ещё по ряду причин:

  1. Повышенная восприимчивость к ионизирующему облучению, что грозит соматическими нарушениями.
  2. Из-за повышенной чувствительности тканей молодого организма к облучению, повышается риск развития онкологических новообразований.

Ограничения на проведение исследования

Люди, которые готовятся к рентгену грудной клетки посредством проведения флюорографии, но давно не проходили эту процедуру, часто задаются вопросом о том, что можно и нельзя делать накануне. Многие ошибочно считают, что нельзя:

  • есть перед исследованием;
  • подвергать себя физическим нагрузкам;
  • курить;
  • употреблять алкоголь;
  • принимать лекарственные препараты.

Рак

Некоторые из этих ограничений касаются забора крови, мочи и другого биоматериала, но не относятся к обследованию лёгких, специальной подготовки к флюорографии не существует. Отрицательное влияние на лёгочную ткань оказывают только болезни лёгких или воздействие длительных неблагоприятных факторов. Выкуренная сигарета перед диагностикой никак не изменит результатов, если человек курит 10 лет и наоборот. Единственным приготовлением являются гигиенические мероприятия, перед ФЛГ достаточно принять душ.

Противопоказания к проведению флюорографии

Флюорографию показано проходить минимум раз в год лицам старше 18 лет. Это требуется для снижения вероятности заболеваемости среди населения и ведения учёта больных. Такой метод обследования подходит практически каждому человеку, исключением являются лишь 2 случая:

  • лица, не достигшие 15 лет;
  • беременные женщины, особенно на первом триместре.

Упомянутые противопоказания объясняются неблагоприятным воздействием рентгеновского излучения на молодой организм (ребёнка или плода). Однако и тут есть исключения, ведь при подозрении на заболевание лёгких, врач может выписать направление даже женщине в период беременности и грудного вскармливания.

Проведение флюорографии — распространённый, а также безопасный и информативный метод контроля и выявления заболевания лёгких. Проведение исследования не требует серьёзной подготовки. Но несмотря на безопасность, стоит помнить о противопоказаниях и не нарушать их без острой необходимости или рекомендаций врача.

Видео

osnimke.ru

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Флюорография — уменьшенное рентгенологическое изображение объекта, уменьшенный в 10-15 раз рентгеновский снимок. Флюорография, также как и рентгенография, может применяться для получения рентгенологического обследования любой области человеческого тела. Проводится ли флюорография детям ? Разберемся вместе.Но наиболее часто применяется флюорография органов грудной клетки для скринингового (массового) обследования взрослого населения с целью выявления начальных форм лёгочного туберкулёза, рака лёгких и др. заболеваний лёгких.

Флюорография требует для своего проведения меньше времени (позволяет обследовать 100-150 человек в час) и средств, по сравнению с рентгенографией, что позволяет государству, охватив обследованием большое число людей экономить время и деньги.

Флюорография Кому проводится ?

Скрининговое — означает массовое, рекомендуемое всем. Такое обследование позволяет выделить из массы здоровых людей тех, у кого есть подозрение на болезнь. Этим людям проводится затем дополнительное обследование для установления точного диагноза.

В настоящее время существует цифровая и плёночная флюорография. Цифровая флюорография использует дозы излучения в 3-5 раз меньшие, чем плёночная.

Дозы излучения получаемые человеком при плёночной флюорографии примерно в 20-30, а при цифровой в 70-100 раз, меньше излучения, получаемого человеком за сутки от бытовых приборов и природных источников.

Флюорография проводится ежегодно всем взрослым гражданам России, начиная с возраста 15 лет и старше. Любой взрослый человек, при наличии у него полиса обязательного медицинского страхования может бесплатно 1 раз в год пройти флюорографию в поликлинике по месту жительства. Флюорография детям проводится с 15 лет.

Флюорография Кому не проводится ?

Детям до 15 лет и беременным женщинам флюорография не проводится.

Почему? Если это настолько безопасно?

Флюорография детям

Для обследования детей флюорография малоинформативна. Чем младше ребёнок, тем меньше информации она даёт. Во первых, изображение уменьшается в несколько раз, и при этом трудно рассмотреть мелкие детали. Во вторых, для оценки детских рентгеновских снимков (которые имеют массу возрастных особенностей) нужен рентгенолог-педиатр.

Даже при проведении рентгеногафии — рентгеновского снимка в натуральную величину, особенно при обследовании ребёнка на туберкулёз, бывает недостаточно снимка в одной проекции. По ходу обследования врач-рентгенолог, предлагает родителям сделать ребёнку ещё снимки в других проекциях.

Лучевая нагрузка на организм при рентгенографии и флюорографии одинаковая.

Чтобы уменьшить общую лучевую нагрузку в ходе рентгенологического обследования, детям моложе 15 лет флюорография не проводится. А проводится сразу более дорогой метод обследования — рентгенография.

Флюорография детям до 15 лет не проводится.

Флюорография беременным и кормящим

Беременным женщинам с профилактической целью флюорография не проводится, во избежание воздействия рентгеновского излучения на плод. Если есть показания к обследованию, например во время беременности мама заболела или получила травму — проводится не флюорография, а рентгенография — также, как и детям.

Во время кормления грудью — флюорография разрешается. Никакого вредного воздействия на ребёнка она не оказывает и сцеживания молока после проведения обследования не требует.

Рентгенография ребёнку

Для обследования некоторых органов у детей, стали использовать УЗИ вместо рентгенографии, как более безопасный и информативный метод. Например УЗИ сердца, УЗИ вилочковой железы.

УЗИ тазобедренных суставов ввели в качестве скринингового обследования всем детям первого месяца жизни, а всего-то лет 10 назад доктор определял врождённый вывих бедра при осмотре и только «подозрительных» детей направлял на рентген.

Но для выявления некоторых заболеваний, в частности болезней лёгких и скелета, главным методом диагностики у взрослых и детей остаётся рентгенография.

Реннтгенография вместо Манту

В профилактических целях флюорография и рентгенография ребёнку не делаются.

Рентгенография детям проводится строго по показаниям, назначается врачом. Для скринингового обследования на туберкулёз у детей используется туберкулинодиагностика (реакция Манту).

Но некоторые родители отказываются делать ребёнку реакцию Манту, считая её неточной и бесполезной. Они предпочитают сделать ребёнку рентгенографию.

Как правило, это те родители, которых уже с ребёнком направляли в туберкулёзный диспансер по поводу виража Манту, либо с неспецифической аллергической реакцией на туберкулин.

Без назначения врача, по личной инициативе родителей рентгенографию ребёнку сделать нельзя. Но если педиатр или врач-специалист сочтёт такое обследование необходимым, ребёнку назначается рентгенография органов грудной клетки, доктор пишет направление в рентген-кабинет и обследование проводится.

Если родители не хотят делать ребёнку реакцию Манту 1 раз в год, а ребёнок посещает детский коллектив (школу или детский сад) то вместо Манту им следует сделать ребенку не флюорографию, а обзорную рентгенографию органов грудной клетки.

Т.к. без направления врача обследование не проводится, родителям нужно взять направление у школьного фельдшера (тогда печать на направлении поставит школьный врач) либо посетить вместе с ребёнком своего участкового педиатра.

Если ребёнок в течение года уже делал рентгенографию органов грудной клетки во время лечения по поводу какого-либо заболевания, дополнительное обследование ему не нужно. Результат любого рентгенологического обследования органов грудной клетки действителен в течение 1 года.

Когда родители отказываются от рентгенографии

Иногда врач назначает ребёнку рентгенографию, например, с целью исключить острую пневмонию. А родители отказываются её делать, объясняя это вредностью рентгеновского облучения.

Здесь, нужно правильно оценивать ситуацию. Доза облучения, которую ребёнок получит в результате обследования — безопасна для него, а заболевание может быть очень опасным. Без рентгенографии врачу ничего не останется, как взять с родителей расписку об отказе от обследования и назначить лечение, опираясь на свой личный опыт.

Родителям не следует препятствовать врачу в установлении правильного диагноза ребёнка. Если врач назначает ребёнку рентгенографию — нужно её сделать.

Вывод: прежде чем проводить любые обследования ребёнку, в том числе флюорографию  или рентгенографию — нужно проконсультироваться с врачом.

Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

что это такое, зачем делать каждый год снимок

Флюорографическое исследование — частая диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заразные заболевания помогут избежать их распространения среди населения. Поэтому проведение флюорографии — это социально-ответственная диагностика, она возлагается на каждого человека старше пятнадцати лет.

Что покажет исследование

Рентгеновская трубка (РИД) пропускает лучи через ткани и органы, ПЗС-матрица или полупроводниковый линейный детектор конвертирует и обрабатывает изображение. Далее изображение интегрируется в медицинский формат DICOM, и распечатывается на DICOM-принтере.

Диагностика показывает внутренние органы, расположенные в торакальной зоне — области грудной клетки. Снимок флюорографии может быть нормальным, т. е. соответствовать физиологическим параметрам внутренних органов, а может демонстрировать и патологии, если таковые имеются.

Большинство отклонений на снимках лёгких являются следствием разрастания соединительной ткани. Она появляется в результате ранее перенесённых воспалительных процессов. Если у пациента есть астма, то будет заметна декомпенсация со стороны бронхов — стенки патологически утолщены.

Если в лёгких сформирован абсцесс (полость, наполненная гнойным содержимым), то такие изменения также будут отражены на снимке. Чётко визуализирует очаг округлой формы с заметным уровнем жидкости.

Обнаруживают себя и различные новообразования в лёгких. Уплотнения имеют иную структуру, нежели лёгочная ткань, поэтому при их наличии на лёгких будут характерные белые пятна (затемнения).

При расшифровке рентгенографии лёгких врачи обращают внимание на следующие элементы:

Рентген здоровых легких

  • Лёгочные корни. Если они уплотнены или расширены, то это свидетельствует о течении воспалительного процесса в корнях. Корни лёгких — это система лимфоузлов, бронхов, артерий и вен, поэтому трудно бывает выяснить, где локализован нагноительный процесс. Страдают отклонениями в первую очередь курильщики — снимок лёгких у таких пациентов имеет признаки расширения лёгочного корня, хотя сами обследуемые не высказывают жалоб по поводу своего состояния. Воспаление в этом случае хроническое, длящееся годами, поэтому организм в некотором роде привык к такому явлению. Если же процесс острый, т. е. воспаление появилось резко на фоне относительного здоровья, то пациенты страдают от болезни и жалуются врачу на плохое самочувствие. Снимки лёгких подтвердят состояние больных.
  • Тяжистость лёгочных корней — типичный признак хронического бронхита. Встречается патология как у курильщиков, так и у лиц, страдающих профессиональными заболеваниями, бронхоэктазиями, а также раком лёгких.

Органы средостения. Изменения аорты. Аневризма аорты

  • Тень средостения — ещё один показатель, который внимательно изучают врачи-рентгенологи. Средостение является пространством, образованным лёгкими, грудиной и позвоночником с рёбрами. Именно в средостении расположено сердце, проходят трахея и пищевод, крупные и мелкие кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Имеет нормальные размеры, но при увеличении или смещении тени врачи предполагают наличие сердечных патологий и пациента могут отправить на дообследование к кардиологу. Если тень стала больше, то обычно это отмечается в одной стороне — значит, расширен один из желудочков или одно предсердие. При смещении сердца также этот процесс односторонний. Это означает, что на сердце давит опухоль либо имеет место пневмоторакс или гидроторакс.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак

  • Усиление лёгочного рисунка — это состояние вен и артерий. Кровеносные сосуды заметны на любом снимке, но лёгочный рисунок однородный. Если рисунок усилен в какой-то области, то это подразумевает наличие патологии. Активизируется кровоток при таких заболеваниях, как опухоли, врождённые пороки сердца. Для оценки обстановки требуется делать дополнительные исследования, ведь наполнение сосудов кровью и усиление лёгочного рисунка может быть получено и с погрешностями, если пациент выдохнул во время снимка.
  • Фиброз тканей — типичный признак патологии, в результате чего в лёгких появилась заместительная ткань. Возникает фиброз, как реакция организма после перенесённой пневмонии, туберкулёза и других заболеваний, а также после проведения операций на лёгких. Беспокоиться о фиброзе не стоит — он не является признаком патологии, а свидетельствует о том, что ранее имевшаяся патология вылечена. Тем не менее нужно учитывать, что ткани лёгких функционируют не в полном объёме по причине фиброзных разрастаний.
  • Очаговые тени — сопутствующие признаки, которые появляются в результате патологий лёгких. Не возникают поодиночке, а сопровождаются с другими признаками болезни. Если расположены в верхних отделах, то чаще свидетельствуют о туберкулёзе, а в средних или нижних — о пневмонии. При тенях с неровными краями и усиленным лёгочным рисунком можно говорить об активной стадии патологического процесса, а ровные края теней образуются в том случае, если патология идёт на спад и наступает фаза выздоровления.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез

  • Кальцинаты — округлые тени светлого оттенка, как и кости. Образуются при попытке организма ограничить в лёгких патогенные микроорганизмы, например, бактерии. При усиленном иммунитете инфекционные агенты не развиваются и организм борется с ними, запуская процесс кальцинации, в результате чего микробы словно опутываются солями кальция.
  • Спайки — сращения плевральных листков, появляющиеся в результате перенесённого воспалительного процесса. Функция спаек — оградить здоровые ткани от воспалённых. При отсутствии неприятных ощущений спайки не представляют угрозы для здоровья человека.
  • Плевроапикальные наслоения — свидетельствует о наличии туберкулёзного процесса в лёгких.
  • Плевральные синусы — их состояние в норме должно быть свободным, если же есть жидкость, то это явный признак воспалительного процесса, протекающего в соседних зонах.
  • Диафрагма — мощная мышца, ограничивающая полости. На снимке может быть в напряжённом или расслабленном состоянии, стоять высоко или низко. Патологии диафрагмы говорят об ожирении, болезнях пищеварения. Оценка положения диафрагмы ценна только при наличии других патологических отклонений.

Болезни, которые выявляет флюорография

Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу. Киста перикарда

Благодаря проведению исследования есть возможность увидеть патологии, что покажет флюорография лёгких:

  • онкологические патологии, локализованные в органах грудной клетки;
  • аномалии функционирования кровеносных сосудов;
  • наличие абсцессов;
  • бронхит;
  • формирование кист;
  • присутствие инородных тел;
  • пневмония;
  • склеротические изменения;
  • бронхиальная астма;
  • гипертоническая болезнь;
  • гипертрофия лёгочной ткани;
  • кардиомегалия;
  • смещение органов;
  • фиброз;
  • наличие инфильтрата в лёгочной ткани.

Проведение флюорографического обследования помогает понять, было ли у человека оперативное вмешательство на органах грудной клетки, а также определить наличие воздуха или жидкости в бронхах и лёгких. Главное, для чего проводится исследование — это обнаружение туберкулёзного поражения лёгких.

Виды флюорографии

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Применяются два вида — плёночное или цифровое исследование. Самый распространённый метод цифровой.

Цифровая флюорография — это современная методика проведения исследования, работающая по принципу цифрового фотоаппарата. Плюсы такого метода очевидны. В 10 раз меньше подаётся рентгеновская нагрузка по сравнению с плёночной флюорографией, и составляет 0,02-0,05 мЗВ. Снимки, сделанные цифровым методом, могут быть распечатаны, сохранены и отправлены по электронной почте, а также переданы на внешнем носителе пациенту для консультации в другом лечебном учреждении.

В плёночном варианте, излучение проходит через грудную клетку пациента и отображается на плёнке экрана, который располагается сзади него. Плёночный флюорограф даёт высокую нагрузку, воздействуя на пациента, при этом получается не совсем качественное изображение, доза составляет 0,1-0,3 мЗВ.

Показания к проведению флюорографии

Обследование является частью ранней профилактики туберкулёза лёгких, его проходят регулярно лица с 15-летнего возраста. До этого возраста детям делается реакция Манту.

Флюорография помогает обнаружить не только туберкулёз, но и онкологические патологии. Для диагностики бронхолегочных заболеваний флюорографию не применяют, хотя врачи могут заметить признаки таких патологий на снимке.

Флюорография рекомендуется в таких случаях:

  • в качестве ежегодного профилактического осмотра;
  • при проживании с беременной женщиной, детьми;
  • в условиях тяжёлой эпидемической ситуации;
  • при устройстве на работу;
  • при контакте с человеком, страдающим туберкулёзом;
  • при подозрении на вирус иммунодефицита человека;
  • лицам, которые призваны на службу в армию.

Проведение флюорографии

Цифровой аппарат с ПЗС-матрицей

Диагностика не требует специальной подготовки. Пациенту требуется прийти в кабинет и выполнять указания рентгенолаборанта. Медработник просит снять верхнюю одежду, раздеться до пояса, убрать различные украшения с груди, нательные крестики, а также подобрать волосы в хвост, если они длинные. Это делается, чтобы на снимке не были видны тени от волос.

Перед исследованием пациенту прикрывают свинцовым фартуком область поясницы и репродуктивные органы. Человек грудной клеткой прижимается к ПЗС-матрице или к полупроводниковому линейному детектору. На время проведения процедуры требуется не дышать и глубоко вдохнуть. Время флюорографии с ПЗС-матрицей составляет 0,02-0,04 секунды, при полупроводниковом линейном детекторе (сканирующий) 6,8-7 секунд. Если пациент выполнит рекомендации доктора, то снимок будет чётким и повторного исследования не потребуется.

Комментарий к фото: молодой человек прижимается к ПЗС-матрице, сзади его расположена диафрагма и рентгеновский излучатель (РИД) в одной оболочке.

Противопоказания к диагностике

В наши дни флюорография безопасная процедура, поэтому особых противопоказаний нет. Стоит сделать оговорку, что в детском возрасте исследование не проводят, поскольку в качестве скрининга пользуются методом пробы Манту или Диаскин-тестом.

Не рекомендовано проведение исследования людям с декомпенсированной дыхательной недостаточностью, чтобы не вызвать осложнение заболевания.

Относительным противопоказанием является беременность и период лактации. Во время беременности флюорографию не назначают, но в некоторых случаях её необходимо провести.

Разрешена флюорография после 36-й недели, когда внутренние органы плода уже сформированы и рентгенологическое исследование никоим образом не нарушит их развитие. В период лактации флюорографию делать можно, однако, после обследования рекомендовано сцедить порцию молока, а уже следующей порцией можно кормить малыша.

Осложнения после диагностики

Говорить об осложнениях флюорографического исследования не совсем верно. Доза облучения минимальна и не может спровоцировать новые заболевания или обострения уже имеющихся. Если же после флюорографии появились проблемы со здоровьем, то они никак не связаны с проведением обследования. Это результат неправильного лечения или затягивания терапии, но никак не следствие облучения.

При флюорографии есть возможные риски для здоровья. Один из возможных рисков — перерождение нормальных клеток в атипичные, что может обернуться онкологией. Чтобы такое произошло, человек должен получить большую дозу облучения никак не сопоставимую с той, которую получает при проведении рентгена. Поэтому не стоит переживать, что человек заболеет — исследование безопасно для здоровья.

Частота проведения

Поскольку процедура является скринингом с целью профилактики, то санитарными правилами и нормами устанавливаются сроки проведения флюорографии. Людям без особых потребностей и патологий делают один раз в два года. Это урегулировано также медицинским законодательством.

Для других категорий населения флюорографию требуется делать чаще. Например, ежегодно проходят исследование работники медицинских учреждений, работники пищевой промышленности, сотрудники образовательной сферы. При необходимости флюорографию можно сделать, не придерживаясь заявленного графика.

Диагностику проводят по показаниям, если у человека появился кашель, повысилась температура, появились проблемы с дыханием, стремительно уменьшается масса тела. Всё это признаки туберкулёза, который необходимо диагностировать как можно раньше, чтобы изолировать больного человека и начать терапию патологии.

Становится понятно, зачем нужно сделать флюорографию срочным образом — чтобы своевременно диагностировать туберкулёз.

Время действия флюорографии

После осмотра пациент получает на руки «корочку» — выписку с указанием времени проведения исследования и результатов диагностики. В выписке указывается Ф. И. О. человека, по требованию он может предоставить результат в соответствующие органы. Время действия такой корочки — два года. Как только подходит срок окончания действия флюорографии, необходимо проводить следующее.

Кто проводит исследование

Исследование проводит врач-рентгенолог. С ним обычно работает лаборант, который готовит пациента к проведению обследования, объясняет, что ему необходимо делать, следит за тем, чтобы пациент снял все предметы, мешающие проведению скрининга.

Расшифровку флюорографии делает врач-рентгенолог. Здесь требуются особые знания, чтобы не пропустить ни малейших признаков инфекционного процесса. В некоторых учреждениях проводятся «слепые исследования», когда снимок оценивают два врача рентгенолога и при обоюдном мнении даётся заключение о том, что патологий нет.

Разница между рентгеном и флюорографией

Принцип проведения флюорографии и рентгена одинаковый, однако, есть различие в качестве получаемого изображения. Флюорографический снимок делается в одной проекции, следственно, пациент получает меньшую лучевую нагрузку. Однако, рассмотреть многие патологии с высокой точностью на флюорографическом снимке нельзя — здесь находят косвенные подтверждения тех или иных патологий. Рентген лёгких делается в двух проекциях в прямой и боковой, при подозрении на туберкулёз, рак и т. д.

Прямая проекция Боковая проекция

Дозировка

Эквивалентная доза обследования плёночного типа — 0,1-0,3 мЗВ. Если делается цифровая флюорография — дозировка составляет 0,02-0,05 мЗВ, что в девять раз меньше, нежели при плёночном.

Флюорографическое исследование является эффективным способом диагностики некоторых патологий органов грудной клетки. Отличная визуализация при туберкулёзе и раковых новообразованиях, поэтому этот скрининг используют для обширной профилактики среди широких масс населения. Пациенты, охваченные флюорографией, имеют возможность своевременно узнать о проблемах со здоровьем и начать скорейшее лечение, чтобы не стать угрозой обществу и источником инфицирования.

Видео

osnimke.ru



О сайте

Онлайн-журнал "Автобайки" - первое на постсоветском пространстве издание, призванное осветить проблемы радовых автолюбителей с привлечение экспертов в области автомобилестроения, автоюристов, автомехаников. Вопросы и пожелания о работе сайта принимаются по адресу: Онлайн-журнал "Автобайки"